Tramundin®

ievads

Tramundin® ir zāles no opioīdu grupas, un tās sāpju mazinošās iedarbības dēļ tiek izmantotas dažādu cēloņu mērenu vai spēcīgu sāpju ārstēšanai. Tas nav tīrs opioīds, jo tas arī atklāj tā sāpju mazinošo iedarbību, izmantojot citu mehānismu, kas atbilst antidepresantiem.

Tramadols ir zāļu aktīvā sastāvdaļa, ko pārdod ar tirdzniecības nosaukumu Tramundin®. Aktīvā viela ir pieejama tablešu, kapsulu, kausējamu vai mirdzošu tablešu un pilienu veidā, lai arī devas var atšķirties atkarībā no zāļu formas. Ķīmiski aktīvā viela parasti ir sāls formā kā tramadola hidrohlorīds, balts, kristālisks pulveris, kas viegli šķīst ūdenī. Tramundin® nepieciešama recepte Vācijā, un to drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.

Darbības veids

Tramundin® darbojas centrālā līmenī. Kā parasti ar opiātiem, zāles saistās īpaši receptori smadzenēs un muguras smadzenēs un samazina sāpju stimulu pārnešanu nervu sistēmas ietvaros. Tādā veidā novājināti sāpju signāli nonāk smadzenēs, un skartā persona sāpes uztver mazāk vai pat nespēj. Šim nolūkam informācijas elektriskā plūsma tiek daļēji pārtraukta saskares vietā starp diviem nervu galiem.

Cits darbības veids arī noved pie sāpju nomākšanas. Citādi ļoti maz Tiek stimulēta endogēno opioīdu izdalīšanās. Tas notiek kurjera vielas koncentrācijas palielināšanās rezultātā Norepinefrīns spraugā starp diviem nervu galiem (sinapses), kas noved pie signāla pastiprināšanas. Parasti signālus regulē nervu šūnas, kuras pašas atkal uzņem messenger vielas. Tramundin® uzbrūk šeit un novērš norepinefrīna reabsorbciju.

Tā rezultātā daudziem antidepresantiem papildus to patiesajam garastāvokļa uzlabošanas efektam ir arī sāpju mazinoša iedarbība.

pieteikums

Tramundin® lieto vidēji smagas vai smagas, pastāvīgas sāpes. Zāļu izrakstīšanas priekšnoteikumam vajadzētu būt šādam citi ne-opioīdu pretsāpju līdzekļi ir izmēģināti jau iepriekš un nepietiekama sāpju mazināšana varētu sasniegt. Ārstēšana ar vairāk pieļaujamām aktīvām sastāvdaļām, piemēram, Aspirīns® vai Paracetamols vienmēr vajadzētu dot priekšroku.

Divkāršā darbības mehānisma dēļ Tramundin® ir īpaši piemērots Nervu sāpju ārstēšana (Neiralģija) un ar tām saistītās slimības, jo tās ietekmē centrālos vai perifēros nervus. Tie ietver neiropātiskas sāpeskā meklēt Jostas roze var rasties. To sauc arī par pēterapeitisko zoster neiralģiju. Tas noved pie herpes vīrusa (Varicella zoster vīruss) muguras smadzeņu nervu saitēs. Šī vēlīnā komplikācija notiek biežāk, pieaugot vecumam, un skartajā zonā var rasties ļoti stipras, pastāvīgas sāpes, kas saglabājas pat pēc ādas sadzīšanas.

Vēl viena klīniska aina, kurai Tramundin® biežāk lieto kā sāpju zāles Fibromialģija (Mīksto audu reimatisms). Tas ir neiekaisuma slimībakas izpaužas kā hroniskas sāpes visā ķermenī, izsīkums un daudzas citas sūdzības. Daudzas ne opioīdu vielas ir izrādījušās neefektīvas sāpju mazināšanā fibromialģijas gadījumā, tāpēc tās ir izslēgtas no terapijas. Iemesls tam ir dažādi narkotiku uzbrukuma punkti. Tā saukto nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupa, kā norāda nosaukums, cīnās ar iekaisumu un kavē sāpes, iejaucoties iekaisuma procesā.

Blakus efekti

Opioīdu receptori kā Tramundin® mērķis ir lokalizēti dažos ķermeņa orgānos, no kuriem daudzveidīgas un dažreiz nopietnas blakusparādības kas jāievēro pirms uzņemšanas. Ietekme uz iepriekš minētajiem kurjeru vielu daudzumiem papildus paplašina iespējamo nevēlamo blakusparādību spektru.

Uz visbiežāk tiek uzskaitīta nelabvēlīgā ietekme Slikta dūša, vemšana, galvassāpes, reibonis, aizcietējumi, miegainība, sausa mute, svīšana un izsīkums.. Reizēm sit Asinsrites traucējumi kas var izpausties kā sirdsklauves, palielināta sirdsdarbība, ģīboņa lēkmes un asinsrites sabrukums. Var arī Caureja un ādas reakcijas rodas kā blakusparādība.

Retāk novērotos efektus var un vajadzētu ņemt no lietošanas instrukcijas nekavējoties apspriež ar atbildīgo ārstu kļūt. Tāpat kā citi opioīdi, Tramundin® ļaunprātīgi izmantots kā apreibinošs līdzeklis pēc pārtraukšanas kļūst atkarīgi un izraisa tipiskus abstinences simptomus.

Kontrindikācijas

Tramundin® nedrīkst lietot, ja attiecīgajai personai ir Paaugstināta jutība pret atsevišķiem komponentiem no narkotikām, a akūta saindēšanās no alkohola, Miegazāles, pretsāpju līdzekļi, opioīdi vai citas psihotropās zāles vienlaikus vai 14 dienas pirms Ārstēšana ar MAO inhibitoriem (Antidepresanti) un plkst Epilepsijas klātbūtneko nevar pienācīgi kontrolēt, neskatoties uz ārstēšanu.

Turklāt vienmēr pastāv risks Mijiedarbība, lietojot dažādas zāles vienlaikus. Piemērs ir Karbamazepīns, aktīvā sastāvdaļa epilepsijas terapijā. Tas paātrina Tramundin® sadalīšanos aknās, līdz ar to efekts tiek saīsināts un līdz ar to mazināts.
Apgrieztais efekts bieži atrodams Noteiktu antibiotiku vai pretsēnīšu zāļu klātbūtne novērotā. Tramaundīna noārdīšanās kavēšana rada ilgāku darbības laiku un galu galā spēcīgāku efektu ar tādu pašu devu.

Turklāt vienlaicīga nomācošu vielu lietošana piemēram, miegazāles, nomierinošie līdzekļi un alkohols atteicās kļūt. Tas var palielināt Tramundin® jau mazinošo iedarbību dzīvībai bīstami apstākļi vadīt.

Tas ir tikpat bīstams Serotonīna sindroms, kas draud, ja vienlaikus tiek lietotas zāles, kas izraisa turpmāku kurjera vielas serotonīna līmeņa paaugstināšanos, tāpat kā daudzi antidepresanti. Iespējamie letālie simptomi ir saistīti ar pastiprinātu serotonīna iedarbību.

A Pārdozēšana no Tramundin® kannas ar opioīdu pretiniekiem būt novājinātam.