Ortopēdija-Online

Nokrišana vecumdienās

ievads

Demogrāfiskās attīstības gaitā Vācijas iedzīvotāju struktūra gadu desmitiem ir mainījusies. Samazinoties dzimstībai un pieaugot paredzamajam dzīves ilgumam, paaudžu attiecība mainās par labu vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Saskaņā ar Federālā celtniecības, pilsētvides un telpisko pētījumu institūta pētījumu vidējais vecums Vācijā pieaugs no pašreizējiem 43 līdz 47 2030. gadā, un paredzams, ka 80 gadus veco iedzīvotāju skaits līdz 2030. gadam palielināsies par 60%. Vecāka gadagājuma cilvēku skaita palielināšanās kopējā iedzīvotāju skaitā rada zinātnei un politikai jaunas, lielas problēmas.

Vecāka gadagājuma cilvēku profilakse (profilakse) un rehabilitācija kļūs aizvien nozīmīgāka veselības un aprūpes sistēmā (izmaksu pieaugums, aprūpes trūkums, trūkstošo mājokļu nodrošināšana utt.).

Krīšanas briesmas / komplikācijas vecumdienās

Neatkarības saglabāšana ar iespējami labāku veselību un dzīves kvalitāti ir viens no mūsdienu vecāko cilvēku galvenajiem mērķiem. Tomēr dzīves ilguma palielināšanās bieži ir saistīta ar vairākiem fiziskiem ierobežojumiem. Papildus bailēm no slimībām vai demences, īpaša uzmanība tiek pievērsta vecāka gadagājuma cilvēku bažām, ka viņi piedzīvos pastāvīgu ierobežojumu kritiena laikā ar ievainojumu un tā sekām (iespējamā invaliditāte, paša noteiktā dzīves ierobežošana, dzīves ilguma samazināšanās).

Apmēram 30% no tiem, kas vecāki par 60 gadiem, krītas vairākas reizes gadā, un 80 gadus veciem cilvēkiem krišanas risks jau ir 50%. Vecāka gadagājuma cilvēku ievainojumu risks, pakļaujoties vecumam, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem:

Reibonis un nelīdzsvarotība
Sirds slimību saite
reibonis
Acu problēmas
osteoporoze
samazināta izturība, veiklība un atsaucība
pašpārliecinātības trūkums vai pārmērība

ir visizplatītākie krišanas cēloņi vecumdienās.

Visbaidītākās vecuma krišanās komplikācijas ir augšstilba kakla lūzums, kas bieži var izraisīt invaliditāti vai sliktākajā gadījumā nāvi komplikāciju rezultātā pēc operācijas un guļus.

Bailes no krišanas vecumdienās

Var darīt tikai bailes no kritiena, ko veicina plašsaziņas līdzekļu informācija, personīga pieredze vai "krītoša pieredze" draugu vai ģimenes lokā ievērojama nenoteiktība senioru ikdienas aktivitātēs sprūda.

Termiņš "Post Fall sindroms“Apraksta Mijiedarbība starp bailēm un kritienupēc tam, kad cietušie jau ir piedzīvojuši kritiena traumu (negadījumu) ar vai bez sekām. Tas, kas izriet no traumatiskās pieredzes Nenoteiktība noved pie

neekonomisks, nemierīgas kustības
Izvairīšanās stratēģija un samazinātas ikdienas aktivitātes (Pūļi, kāpšana pa kāpnēm, pārgājieni vai paaugstināta riska mājsaimniecības darbi)
Muskuļu sabrukšana (neaktivitātes rezultātā)
Koordinācijas un reakcijas veiktspējas samazināšana

un līdz ar to vēl vairāk palielinās risks samazināties vecumdienās. Viens attīstās Baiļu un izvairīšanās spirāle Ar Funkcionālo prasmju, pašpārliecinātības un neatkarības zaudēšana.

Visticamāk, no tiem, kuriem ir bailes pārlieku piesardzīgi seniori atšķirt “jauniešus pēc sirds patikas”, kuri stāv blakus pārmērīga vēlme riskēt un Viņu fiziskā snieguma pārvērtēšana atšķirt. Jūs vadāt paaugstināta riska senioru sports un pats veiciet kāpņu remontu, dārza darbus un mājas darbus. Šī izturēšanās no vienas puses, veicina fizisko un garīgo piemērotību un mobilitāte, bet, no otras puses, arī paaugstināts risks vecuma samazināšanās.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Kritienu novēršana vecumdienās

Izvairīšanās no kritieniem ir gājiens pa virvi starp pārmērīgu piesardzību un riska uzņemšanos.

Labākā iespējamā profilakse, lai izvairītos no vecuma samazināšanās, prasa mērķtiecīgas fiziskās aktivitātes un publiskās un privātās vides pielāgošanu vecāka gadagājuma cilvēku vajadzībām.

1. Profilakse sabiedriskajās telpās

Dzīvokļi piemēroti pensionāriem
Sabiedrisko kāpņu marķēšana
Pietiekams apgaismojums
Sniega tīrīšana un izplatīšanās ir slidena
Apmales nolaišana
Izvairīšanās no bruģakmeņiem
Signālgaismas (optiskās un akustiskās)
Margas uz bīstamiem ceļiem
Papildu rokturi uz kāpnēm, tualetēm un paceltām tualetēm sabiedriskās ēkās un restorānos

2. Profilakse mājsaimniecībā

Izvairieties no paklupšanas briesmām (apkārt esošiem objektiem, gludām, mitrām grīdām)
Pietiekams apgaismojums visur
apavi ar apaviem gan mājās, gan ārpus tām
Viegli sasniedzami staigāšanas palīglīdzekļi + kāpnes
Pacelts tualetes sēdeklis
Papildu rokturi uz kāpnēm, tualetēm, dušas
Margas garajos gaiteņos
Stabilas sēdvietas mēbeles ar roku balstiem, senioru gultas
D vitamīna uzņemšana
pietiekams daudzums dzeramā ūdens (1-2l šķidruma dienā)
Mājas ārkārtas izsaukumu sistēmas uzstādīšana
Ārēja atbalsta organizēšana
Kritiena novēršanas vingrinājumu programma

Bilances regulēšana

Saglabājot līdzsvaru, tas nozīmē Smaguma centrs virs atbalsta virsmas (piemēram, kājām), neskatoties uz visdažādākajām, ne vienmēr prognozējamām, ārējām ietekmēm kontrolēt.

1. Kontrolējamas, paredzamas ietekmes apzināti veiktas darbības, piemēram, vienas kājas pacelšana, lai spertu soli, noliecoties no stāvoša stāvokļa, sasniedzot tālu priekšmetu vai kāpjot pa kāpnēm. Uz šo paredzamas ietekmes mēs varam iestatīt / sagatavot (Paredzēšana, proaktīva bilances regulēšana); mēs pārslēgšana kontrolē mūsu svaru uz vienas kājas, lai paceltu otru kāju.

2. Priekš neparedzami iejaukšanās ir reaktīvā līdzsvara regulēšana no plkst ārkārtīgi svarīgi. (Piemēram, nepareizi novērtējot attālumu, grūdienu no aizmugures vai melnu ledu, mēs varam izspiest līdzsvaru.)

Ķermenis reaģē uz Iejaukšanās līdzsvars ar dažādas atbildes:

spontāns muskuļu aktivitātes pieaugums kājās un bagāžniekā (lai līdzsvarotu ķermeņa smaguma centru)
Kompensācijas posmi
refleksiem līdzīga satveršana stingrai noturēšanai

Gados vecākiem cilvēkiem sanāk malā palēnināti atbalsta un aizsardzības refleksi šo Reakcijas bieži aizkavējas. Tas izdodas arī uz vietas kāju izturības un mobilitātes trūkums lielākoties nepieķeras vecuma kritumam.

Bilances regulēšanas medicīniskie pamati

Iekš Kontrolējot mūsu līdzsvaru mūsu smadzenes paļaujas uz ziņojumiem no savstarpēji saistītām līdzsvara sistēmām:

somatosensorā sistēma (Taustāma informācija par muskuļiem, cīpslām un locītavām)
vestibulārā aparāta sistēma (Balansēšanas orgāns iekšējā ausī)
redzes sistēma (Acu vizuāla pārbaude)

1. Somatosensoriskā sistēma:

Apstrādājot Informācija no ādas, muskuļiem un locītavu receptoriem, kuru mērīšanas sensori ir izvietoti visā ķermenī (papildus maņu orgāniem acīm, degunam, mutei un ausīm), somatosensoriskā sistēma ļauj Spiediena, pieskāriena, vibrācijas, sāpju un temperatūras uztvere.

Tam ir ciešas anatomiskās un funkcionālās savstarpējās attiecības ar motora sistēmu (kaitināt, Locītavas, Muskuļi). Visas sajūtas, izņemot Skatn, Smarža, Garša un Klausieties tiek reģistrēti ar somatosensoro sistēmu un tiek pārveidoti uztverē. Sadarbībā ar konkrētu Smadzeņu garozas proporcija, kuras galvenais uzdevums ir Kustības informācijas iegūšana ir, būs atzītas trīsdimensiju struktūras, Notverti kustības dati un ķermeņa stāvokli, roku un roku stāvokli telpā nosaka un uztver, nepaskatoties.

2. Vestibulārā aparāta sistēma:

Vestibulārā aparāta sistēma sastāv no Vestibulārais orgāns (Balansēšanas orgāns= Pusloku kanāli, kambaris un sacculus) im Iekšējā auss. To mēra Galvas griešanās visās plaknēs, Galvas slīpums un galvas stāvoklis pret ķermeni un kosmosā, kā arī horizontālais paātrinājums (ātrāka pastaiga) un Kustības augšup un lejup (Pārlēkt).

Šī informācija tiek paziņota smadzenēm un dažādos smadzeņu reģionos, īpaši Kleinhirn apstrādāts, kas plkst Kļūdu ziņojumi Uzsāk reakciju uz līdzsvara kontroli. Tam seko vēl viens Atsauksmes par vestibulāro sistēmuvai bilances korekcija ir veikta veiksmīgi.

3. Vizuālā sistēma:

Vizuālā sistēma to ietver acs Ar Tīklene un Redzes nervs, kā arī ar to saistītās smadzeņu zonas. Redzes sistēma darbojas nemainīgā apmaiņā ar citām līdzsvara sistēmām.

Plkst Traucējumi somatosensorā un vestibulārā aparātā skartajiem ir jāzina par kompensēt redzes sistēmu. Ikdienā jūs meklējat fiksētus punktus ar acīm, lai kompensētu ierobežotā līdzsvara regulējumu. Šis Kompensācija acīm ir nav pietiekami efektīva un nolīgst Bilances risks daudzās ikdienas darbībās.

Kritienu diagnoze vecumdienās

Individuāla krišanas riska novērtējums viņš seko ārsts un fizioterapeits:

Izmeklēšana sākas ar detalizētu Aptaujājot pacientu uz pašreizējo situāciju un vēsturi. (Ņemot anamnēzi)

Līdzsvara pārbaudes procedūra:

1. Berga bilances skala:
Lai varētu novērtēt līdzsvaru un krišanas risku, kā arī, pamatojoties uz testa rezultātiem, izstrādāt ārstēšanas koncepciju, var izmantot kalnu līdzsvara skalu. Tā būs Līdzsvars dažādās ikdienas situācijās pārbaudīja.

Novērtē kustību pārejas:

no guļus sēdeklī
no sēdekļa uz statīvu
Stāv ar lielu vai mazu atbalsta virsmu (ar aizvērtām acīm)
Starta un apstāšanās
Objektu uzņemšana
Pagriežoties stāvu
Viena kājas nostāja

Balstoties uz testa rezultātiem, novērtēt precīzu bilances deficītu un sašauriniet to dažādās jomās. Saskaņā ar noteiktu punktu shēmu Novērtējiet krišanas risku. Vingrinājumu programma kļūst atbilstoši deficītam un salieciet pēc iespējas individuālāk.
Atkārtojiet testu novērtēt vecuma krišanas risku pēc 3 mēnešiem veica līdzsvara un spēka treniņus.

2. Stand-up tests:

Tiek novērtēts personai nepieciešamais laiks un drošība pa 5x pēc kārtas pieceļoties no parastā krēsla, neatbalstot rokas. Arī šai pārbaudei vajadzētu kā salīdzināšanas kritērijs pēc 3 mēnešu līdzsvara un spēka treniņiem var izmantot, lai izmērītu panākumus un stimulētu motivāciju.

3. Stenda testi:

Stāvošo pārbaužu laikā ar šādām atšķirīgām frekvencēm un atkārtojumiem jāveic šādi vingrinājumi:

Nostājieties basām kājām ar aizvērtām kājām / 10 sekundes. Stāviet basām kājām, kad viena pēda ir nedaudz uz priekšu / 10 sekundes
Stāviet basām kājām, kad abas pēdas atrodas viena aiz otras (pēdiņas) / 10sek.
Stāviet basām kājām uz vienas kājas / 30sek.
Stāviet ar aizvērtām acīm

Novērtēsim, vai persona spēj veikt dažādas pozīcijas un par Laiks turēties. Pēc 3 mēnešiem pēc vingrojumu programmas jāveic papildu pārbaude.

4. Stiprības pārbaude:

Stiprības pārbaudēs: Stumbra muskuļi un kājas pārbaudīja. [saites stiprības apmācība] A Atkārtojums Stiprības testi jāizmanto arī, lai novērstu kritienus vecumdienās pēc 3 mēnešiem lai apstiprinātu apmācības panākumus.

Terapija kritieniem vecumā

1. Vingrojumu programma, lai samazinātu kritienu risku:

Fizioterapijā Kritienu novēršana (Kritiena samazināšana) plašs darba lauks un a pieaugošs izaicinājums pārstāvēt. Informācija un konsultācijas, kā arī a profilaktisko vingrinājumu programma var veikt gan individuāli, gan grupās.

Individuāla ārstēšana ir īpaši ieteicama tiem, kurus ietekmē jau kritiens ar sekām ir cietuši, piemēram, pacienti pēc Augšstilba kakla lūzumska ar osteosintēzi vai Gūžas TEP (mākslīgā gūžas locītava) ir apstrādāti. Gados vecāki cilvēki sakarā ar Dzirdes redze vai garīgi traucējumi vairs nespēj Iekļaujiet norādījumus grupā un to ieviešana būtu jāuzrauga arī individuālā ārstēšanā.
Vingrinājumu programmā ietilpst Līdzsvara vingrinājumi, spēka treniņš un reakcijas treniņš.

2. Fitnesa nodarbības

Fitnesa apmācība tiek saprasta kā daļa no vingrojumu programmas, lai novērstu kritienus vecumdienās

Ja iespējams, ātras pastaigas 30–45 minūtes dienā.
Nūjošana
Kāpt pa kāpnēm
Iepērkoties ar kājām ar iepirkumu ratiņiem
Dārzkopība vai pastaigas pa dārzu
Mežs staigā pa nelīdzenu zemi

Vingrojumu programma un ikdienas fitnesa apmācība Tam, tāpat kā zobu tīrīšanai, vajadzētu kļūt par regulāru ikdienas dzīvi.

Jums vajadzētu izmantot vingrojumu programmu, kuru esat apguvis individuālā ārstēšanā vai grupā, 3 reizes nedēļā regulārig, kur jūs varat sadalīt vingrinājumus visas dienas garumā.
Visi vingrinājumi nav jāveic vienā treniņā, jūs turpināt vingrot katrs ar atšķirīgu fokusu.
Palutini sevi Pārtraukumi starp atsevišķiem vingrinājumiemkurā jūs varat elpot mierīgi un dziļi. Šos pārtraukumus var veikt sēžot, elpošanas vingrinājumi, piem. vadītāja sēdeklī.-foto
Kādreiz garāks un nepārtrauktāks Veicot vingrinājumu programmu, jo vieglāk jums to izdarīt. Sākotnēji iespējamās sūdzības, piemēram, Stīvuma sajūta muskuļos pēc vingrinājumiem pazūd, palielinoties spēkam un fitnesa.
Rūpējieties par savu drošību! Svaru vingrinājumu laikā fiksētam priekšmetam (roku balstam, margām) jābūt pieejamā vietā. Plkst Jums vajadzētu apsēsties, ja jūtat reiboni. Ja fiziskās slodzes laikā jums ir sāpes krūtīs vai elpas trūkums, lūdzu, sazinieties ar ārstu.

Pēc apm. 3 mēnešu apmācība var a ievērojams kritiena riska samazinājums (dažādos pētījumos norādīts no 30 līdz 50%). No Panākumi ir atkarīgi no vecuma un esošos fiziskos ierobežojumus.

3. Līdzsvara vingrinājumi kritienu novēršanai:

Veiciet vingrinājumu lēns un kontrolēts ārā
Uzmanies no pat elpošana
Veiciet katru Vingrojiet 20-30 sekundes ar 3 atkārtojumiem ārā
Novietojiet tos pēc katra vingrinājuma apmēram 10-20 s Paņem pauzi

Vingrinājumi gultā un stāvēšana līdzsvara treniņam

Sākuma pozīcija
Apgulieties uz sāniem labajā pusē gultā

Vingrinājumu izpilde
strauji ripo no labās uz kreiso un atpakaļ

Sākuma pozīcija
Guļus uz muguras gultā

Vingrinājumu izpilde
Ritiniet pa labi vai pa kreisi un sēdiet uz gultas malas, atpakaļceļš tiek veikts arī uz sāniem

Vingriniet īkšķa izskatu

Sākuma pozīcija
Sēdiet uz gultas malas

Vingrinājumu izpilde
Izstiepiet roku ar paceltu īkšķi un pārvietojiet to dažādos virzienos (uz augšu / uz leju, pa labi / pa kreisi), skatiet fiksācijas vingrinājumus: izpildiet īkšķa kustību ar acīm

Vingrinājums uz sāniem

Sākuma pozīcija
Sēdiet uz gultas malas ar kājām uz augšu (rokas ir salocītas aiz galvas, elkoņi tiek izbīdīti uz āru)

Vingrinājumu izpilde
Ķermeņa augšdaļas slīpums no labās uz kreiso pusi (kā pulksteņa svārsts)

Vingrinājumu pagriešana

Sākuma pozīcija
Sēdiet uz gultas malas ar kājām uz augšu (rokas ir salocītas aiz galvas, elkoņi tiek izbīdīti uz āru)

Vingrinājumu izpilde
Galvas un ķermeņa augšdaļas rotācijas kustības pa labi / pa kreisi

Vingrojums uz gultas malas

Sākuma pozīcija
Sēdiet uz gultas malas, kājas uz grīdas

Vingrinājumu izpilde
Pārvietojiet ķermeņa augšdaļu ar izstieptām rokām uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem. Palielināt: pēdas nepaceļas (esiet piesardzīgs, pārvietojot svaru uz priekšu)

Piecelties ar ķebli

Sākuma stāvoklis: sēdiet uz gultas malas ar kājām uz augšu, rokas atbalstot uz ķebļa vai krēsla

Vingrinājuma izpilde: pieceļoties no gultas malas ar roku atbalstu, pārvietojot svaru uz priekšu

Vingrinājums Pezziball

Sākuma pozīcija: sēdēšana uz Pezzi bumbiņas

Vingrinājuma izpilde: izstiepiet rokas uz sāniem, nobīdiet svaru uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem

Vingrojiet svara maiņu

Sākuma stāvoklis: stāvus, gūžas platuma nostāja

Vingrinājumu izpilde:

darbojas vietā ar atvērtām / aizvērtām acīm
Apgriezieties uz vietas ar maziem soļiem, atvērtām acīm (gaita: acis aizvērtas)
ar aizvērtām acīm 20-30sek. statīvs; Pirksta statīvs, 20-30sek. turēt (palielināt: īsi aizvērt acis)
Pārvietojiet ķermeņa svaru no aizmugures uz papēžiem, uz priekšu uz pirkstiem un atpakaļ, ar rokām pretkustībā (lai nodrošinātu krēslu pieejamības attālumā)

Vingrojums uz vienas kājas

Sākuma stāvoklis: stāvus, gūžas platuma nostāja

Vingrinājuma izpilde: pārvietojiet ķermeņa svaru uz labo / kreiso kāju, nedaudz paceliet brīvo pēdu, neturiet ilgāk par 30 sekundēm (atzveltnes krēsls!) (Palieliniet: izstiepiet rokas pret griestiem)

Vingrinājums šķērso soli

Sākuma pozīcija: no stāvoša stāvokļa

Vingrinājuma izpilde: pārvietojiet ķermeņa svaru uz labo / kreiso kāju, brīvo kāju izklājiet uz āru, pēc tam šķērsojiet otru kāju ((krēsls!)).

Paņem vingrošanas priekšmetu

Sākuma pozīcija: stāvus stāvus, blakus esošs krēsls, lai jūs atbalstītu

Vingrinājumu izpilde: dodieties pakāpiena pozīcijā, atbalstiet ar vienu roku uz krēsla, ar brīvo roku paceliet priekšmetu no grīdas

Vingrošanas gaisa spilventiņš

Sākuma pozīcija: statuss dažādiem dokumentiem

Vingrinājumu izpilde: paklāji, putu spilveni, gaisa spilventiņš, slīpais dēlis, vērpšanas virsma, mini batuts, (drošības ierīce!) Palielināt: aizvērtas acis

Arī: šūpoles šūpuļkrēslā

Spēka treniņš, lai novērstu kritienus vecumdienās

Īpašais spēka treniņš Kritiena novēršana ietver vingrinājumus kāju un pamata muskuļiem. Daudziem vecāka gadagājuma cilvēkiem ir grūtības izpildīt vingrinājumus uz grīdas, ja viņi atpūšas Ierobežojiet sēdēšanas un stāvēšanas vingrinājumus. Joprojām tā ir ir nepieciešams, lai trenētos piecelties no grīdas pēc kritiena (saite).
Spēka treniņu mērķis ir: 3 8 atkārtojumu komplekti ar 1-2 minūšu pārtraukumiem starp piespēlēm

Veiciet vingrinājumus vienmērīgi lēni centieni izelpot ir tiekties, aizturot elpu
Ja tu esi ar Vingrinājumu svari, tie jāizvēlas tā, lai plkst Atkārtojiet 6,7,8 rodas piepūles sajūta
Dinamiski vingrinājumi (pārvietojoties) ir labāki nekā statiskie (Darba noturēšana pret pretestību)