Sāpes pēdas iekšpusē

ievads

Pēda apzīmē tā saukto ķermeņa atbalsta orgānu, jo pēdas ir svarīgas ķermeņa svara nēsāšanai un pārvietošanai, tāpēc tās atbalsta stingrs saišu aparāts.

Kauli, locītavas, saites, cīpslas un muskuļi var tikt ievainoti vai iekaisuši, izraisot sāpes. Ja tiek skartas struktūras no iekšpuses, sāpes var rasties tikai lokāli. Sāpes bieži tiek pamanītas, stāvot, ejot vai ar noteiktām pēdu pozīcijām, bet tās var rasties arī miera stāvoklī.

Sāpju cēloņi pēdas iekšpusē

Sāpju cēloņi pēdas iekšpusē var būt daudz. Bieži vien sāpes iekšpusē rodas pārmērīga stresa dēļ - piemēram, pēc fiziskās slodzes. Pat ļoti liekais svars var sabojāt pēdu struktūras un izraisīt sāpes.

Tomēr nepareiza pēdas vai pēdas-kājas pozīcija, kas nav izlabota, var izraisīt arī nepareizu pēdas noslogojumu.

Nepareizi apavi var izraisīt sāpes. Piemēram, pārāk stingri apavi var izraisīt sāpes. Pastāvīgas nepareizas slodzes var atšķirīgi ietekmēt dažādas pēdas struktūras.

Tibialis aizmugurējās cīpslas iekaisums

M. tibialis aizmugures cīpsla velk uz apakšstilba aizmuguri virs mediālās potītes aizmugures līdz pēdas apakšai.

Ja cīpsla ir iekaisusi ievainojuma vai deģenerācijas dēļ, sāpes parasti var būt jūtamas pēdas iekšpusē. Sāpes var palielināties, pēdai pēdas pasīvi virzoties uz āru. Pat staigājot - it īpaši basām kājām - sāpes var izjust intensīvāk. Cīpslu iekaisumu vairumā gadījumu izraisa pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Pārslodze bieži rodas, pārāk ātri palielinot treniņu, skrienot vai lecot.

Plakanās pēdas var novest arī pie aizmugurējā stilba kaula tendinīta. Turklāt pastāvīga augsto papēžu nēsāšana var izraisīt tibialis aizmugurējās cīpslas iekaisumu.

Lasiet arī par šo:

• Tibialis aizmugurējās cīpslas tendinīts
• Overtreining

Tarsālā kanāla sindroms

Tarsālā kanāla sindroms ir stilba kaula nerva bojājums. Tarsālā kanāla sindroma gadījumā šis nervs ir sašaurināts iekšējā malleolu līmenī, saglabājot siksnas (precīzāk: retinaculum musculorum flexorum).

Sāpes rodas iekšējās potītes līmenī un var izstarot papēdī. Turklāt pēdu zolēs var rasties maņu traucējumi (parestēzija). Tās var izpausties kā tirpšana, nejutīgums vai aukstuma un siltas sajūtas traucējumi. Tarsālā kanāla sindromu bieži izraisa tādas traumas kā saišu plīsumi, lūzumi vai sastiepumi. Sašaurināšanās var notikt arī pēc potītes operācijām rētas dēļ.

Sprādzes pēda

Sprādzes pēdai (pes valgus) ir uz iekšu slīpa papēdis attiecībā pret apakšstilbu.
Bieži vien izliektā pēda notiek ar plakanu pēdu, un pēdas iekšējā arka nav noapaļota, bet atrodas līdzena uz grīdas. Šajā kombinācijā runā par izliektu-plakanu pēdu.

Bērnībā izliektā pēda ir fizioloģiska (normāla), bez simptomiem un vairumā gadījumu spontāni aug kopā.
Tomēr, ja izliektā pēda paliek, tā var izraisīt plakanu pēdu (pes planus), kas ir izliektas pēdas galējā forma.

Tas var attīstīties aptaukošanās, nepareizu apavu dēļ, bet arī bez redzama iemesla. Liektas pēdas attīstība pieauguša cilvēka vecumā vairumā gadījumu notiek ar ļoti lielu lieko svaru, bet tai var būt arī citi cēloņi, piemēram, traumas vai tibialis pakaļējā muskuļa muskuļu cīpslas defekts (skatīt iepriekšējo punktu).

Sākumā plakanas, izliektas pēdas bieži izjūt sāpes aiz vai zem mediālās potītes. Sāpes var izstarot līdz apakšstilbam. Turpmākajā gaitā papildu deformāciju dēļ sāpes var pāriet ārējās potītes reģionā.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Papēža stimulācija un plantāra fascīts

Papēža kaula gadījumā muskuļu cīpslas, kas piestiprinās pie papēža kaula, pārkaulojas uz papēža kaula (calcaneus). Šo pārkaulošanos bieži izraisa nepareiza slodze. Paaugstināšanās ar lieko svaru vai nepareiza pēda, piemēram, plakanās pēdas vai dobas pēdas, var arī veicināt papēža iedvesmu. Papēža stiprinājums ir izplatīts arī darbos, kas saistīti ar stāvēšanu vai staigāšanu.

Plantarais fascīts ir papēža spurs uz pēdas zoles. Plantāra fascīts ir biežāk sastopams sievietēm, un lielākajai daļai cilvēku ir vairāk nekā 30 gadu. Galvenokārt sāpes rodas no rīta vai fiziskās slodzes laikā. Paradoksāli, bet sāpes var palielināties ar smagu slodzi - piemēram, skriešanas laikā - uzlabo arī. Pēc tam sāpes galvenokārt jūtamas uz iekšējā papēža, kas var izstarot pret pirkstiem. Turklāt, nospiežot, iekšējais papēdis bieži ir sāpīgs.

Hallux rigidus

Hallux rigidus ir lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas artroze (locītavu skrimšļa nolietojums).
Osteoartrītu var izraisīt iepriekšējie ievainojumi (piemēram, futbolistiem), iekaisumi (podagra, reimatisms) vai ar vecumu saistīts nodilums.

Sāpes galvenokārt rodas, pēdai ripojot, kas pēc tam var izstarot no lielā pirksta līdz pēdas iekšpusei. Stāvot uz ceļa pirksta, ir arī sāpīgi.

Os naviculare externum

Ārējais navikulārais kauls vai ārējais stilba kauls ir mazs papildu kauls pēdas navikulārā kaula (navikulārā kaula) iekšpusē. Navikulārs kauls veido pēdas arku un ir apakšējās potītes locītavas daļa.

Papildu ārējais navikulārais kauls rodas aptuveni 10% iedzīvotāju. Ja papildu kauls ir liels vai atrodas neērtā stāvoklī, var tikt ietekmēta tibialis aizmugurējā muskuļa cīpsla. Tas var izraisīt sāpes zem iekšējās potītes un pēdas malas iekšpusē. Sāpes ir īpaši jūtamas, ejot. Pastāvīgs cīpslas kairinājums var izraisīt cīpslas defektu. Tā kā tas ir svarīgi pēdas cīpslas plāksnes nospriegošanai, vājums (nepietiekamība) var izraisīt plakanas pēdas.

Sāpes pēdas iekšpusē pēc lokalizācijas

Sāpes zem iekšējās potītes

Sāpēm potītē var būt daudz iemeslu. Piemēram, saišu plīsumi vai izstieptas saites (piemēram, potītes ievainojumu dēļ) šajā vietā var izraisīt sāpes. Pat ja skrimšļi potītē ir bojāti - piemēram, iekaisuma dēļ -, tas var izraisīt atkārtotas sāpes. Negadījumi ar potītes ievainojumiem vai pārmērīgu fizisko slodzi var izraisīt locītavu skrimšļa ievainojumus. Turklāt nepareizi izlīdzinātas pēdas var izraisīt sāpes zem vidējās potītes. Piemēram, doba pēda noved pie sāpēm zem iekšējās potītes nepareizas iekšējās potītes noslogošanas dēļ. Saspiesti nervi apgabalā zem iekšējās potītes - piemēram, tarsālā kanāla sindroma gadījumā - arī šajā reģionā var izraisīt sāpes.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Sāpes iekšējā potītē

Sāpes papēdī

Asas sāpes papēža apakšpusē vai iekšpusē bieži izraisa papēža uzpūšanās. Tas izraisa cīpslu izmaiņas pārmērīgas lietošanas dēļ, piemēram, skriešanas, aptaukošanās vai novecošanās dēļ. Avārijas rezultātā salauzts papēdis var izraisīt arī sāpes.

Tarsālā kanāla sindroms, kurā iesprūst nervs, var izpausties papēža sāpēs. Sāpes var izstarot teļam.

Lasiet vairāk par šo: Sāpes papēdī

Sāpes, pakāpjoties

Ja pēdas iekšpusē rodas sāpes, kad tās rodas, visas struktūras, piemēram, kaulus, saites vai cīpslas, kas tur atrodas, var tikt ievainotas.

Tas var būt salauzts kauls, izstiepta saite, saplēsta saite vai pat cīpslas bojājums.

Bieži vien šie ievainojumi rodas pēc potītes sagriešanās, nelaimes gadījumiem vai pārmērīgas fiziskās slodzes. Hallux valgus arī izraisa sāpes lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā, kas ir īpaši jūtams, kad pēda ripo. Tas ir lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas locītavas (artrozes) pasliktināšanās.

Vienlaicīgi simptomi

Papildus durošām vai blāvām sāpēm un sāpēm no kustības var rasties arī citi simptomi.
Piemēram, ja muskuļi vai cīpslas ir iekaisuši vai kauls ir salauzts, var rasties arī pietūkums. Turklāt lūzumi bieži noved pie funkciju zaudēšanas. Tas nozīmē, ka salauzto daļu vairs nevar pareizi pārvietot.

Nopietni ievainojumi var izraisīt arī nervu bojājumus ar maņu traucējumiem. Ja tibialis aizmugurējā cīpsla ir iekaisusi un sāpīga, iekšējās potītes rajonā var būt pietūkums un apsārtums.

Hallux rigidus var izraisīt arī lielā pirksta pietūkumu. Tā sauktās krepcijas var būt dzirdamas. Šī ir čīkstoša skaņa, kas rodas, berzējot kaulus un locītavas kopā. Kreptitāciju var dzirdēt ne tikai ar locītavu nodilumu, bet arī ar lūzumiem. Turklāt ir iespējamas pēdas izmaiņas (piemēram, plakanās pēdas veidošanās ar ieliektām pēdām) vai locītavu novirzes (piemēram, pēc lūzumiem).

Diagnosticē sāpes pēdas iekšpusē

Lai sašaurinātu iespējamos sāpju cēloņus, ir svarīgi veikt anamnēzi - t.i., jautāt ārstam par negadījumu, simptomu parādīšanos, gaitu, pavadošajiem simptomiem un vēl daudz ko citu. Piemēram, ja pēc negadījuma vai sporta traumas rodas sāpes, daudzos gadījumos ir jāveic rentgena starojums, lai identificētu iespējamo pārtraukumu.

Svarīga loma ir arī fiziskajam eksāmenam. Pēdu nepareizu izvietojumu, piemēram, izliektas izliektas pēdas vai plakanas pēdas, jau var noteikt, aplūkojot tās. Sāpes var rasties arī ar pēdas pasīvu kustību: ja, piemēram, tibialis aizmugurējā cīpsla ir iekaisusi, sāpes rodas, kad ārsts pasīvi paspiež pēdu uz āru.

Sāpju terapija pēdas iekšpusē

Lūzumi bieži ir jāimobilizē ar lējumu, lai kauls varētu atkal izaugt pareizajā stāvoklī.
Ja tibialis aizmugurējā cīpsla ir iekaisusi, ir svarīgi, lai pēda netiktu pakļauta turpmākam stresam un cīpsla būtu saudzēta. Ja ir iekaisums, pietūkumu var novērst, atdzesējot.
Turklāt sāpju un iekaisuma gadījumos var lietot tā sauktos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, Iburprofēnu.

Tarsālā kanāla sindroma gadījumā saišu aparāts, kas izraisa nerva iesprūšanu, var būt ķirurģiski jāsadala.
Ja ir kustību ierobežojumi un progresējošas deformācijas ar ceļa locītavu, tas arī jāārstē. Var palīdzēt fizioterapija, teļa muskuļu stiepšana un staigāšana basām kājām. Var būt nepieciešams valkāt zolītes. Retos gadījumos nepieciešama operācija.

Papēža spura jāārstē arī, vairākas reizes dienā izstiepjot pēdu un teļa muskuļus. Šeit tiek izmantota arī fizioterapija, pretsāpju līdzekļu un zolīšu lietošana. Ja papēža iedvesmas iemesls ir liekais svars, vajadzētu samazināt svaru. Ja šīs ārstēšanas metodes nav efektīvas, var apsvērt sāpju staru terapiju. Ja sāpes nemainās, var būt nepieciešama operācija.

Hallux rigidus sākotnēji ārstē arī ar fizioterapiju, pretsāpju līdzekļiem un zolēm. Ja arī šeit nevar redzēt ārstēšanas panākumus, šajā gadījumā būs nepieciešama arī operācija. Tas pats attiecas uz ārējā navikulārā kaula uzlabošanos.

Jums varētu būt interese par šiem rakstiem:

• Zolītes, kas paredzētas kalcaneālajam uzmundrinājumam
• Zolītes hallux rigidus

Sāpju ilgums pēdas iekšpusē

Sāpju ilgums pēdas iekšpusē ir atšķirīgs un atkarīgs no pamata slimības.
Ja, piemēram, sāpju cēlonis ir pārmērīgs stress uz cīpslas vai saites, sāpes var uzlaboties tikai pēc dažām imobilizācijas dienām. Parasti sāpes pazūd pēc dažām nedēļām. Jāatzīmē, ka apmācība tiek atsākta lēnām, lai novērstu atkārtotu pārslodzi.

Aizmugurējā stilba kaula cīpslas iekaisums un lūzumi izārstēs pēc dažām nedēļām, izmantojot atbilstošu ārstēšanu. Tomēr ar papēža stiprinājumu var paiet mēneši vai gads, līdz sāpes izzūd. Jāatzīmē arī, ka pusei pacientu papēža pamatnes sajūtas atjaunojas.