Sāpes smaganās

ievads

Smaganu sāpēm var būt vairāki cēloņi. Parasti tiek nodalītas smaganu slimības, ieskaitot smaganas, un zobu slimības, kas izstaro tikai smaganas.

Ja smaganu rajonā ir nelielas sāpes, mutes dobuma higiēnas optimizēšana daudzos gadījumos var būt pietiekama, lai atbrīvotos no simptomiem.

Tomēr pacientiem, kuriem bieži rodas smaganu sāpes vai kuri pamana papildu simptomus, piemēram, pietūkumu, krāsas maiņu vai asiņošanu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar zobārstu. Sāpes smaganās ir viena no biežākajām sūdzībām, kas izraisa zobārsta apmeklējumu, un to bieži izraisa smaganu iekaisums. Tā saucamais gingivīts

Vissvarīgākie šādu slimību riska faktori ir smēķēšana, bieža alkohola lietošana un slikta mutes dobuma higiēna. Ģenētiskajiem faktoriem ir arī izšķiroša loma sāpju attīstībā smaganu apvidū

Lasiet vairāk par tēmu: Smaganu iekaisums - atpazīšana un ārstēšana

cēloņi

Sāpju parādīšanās smaganu apvidū var būt dažādi. Daži no stāvokļiem, kas izraisa smaganu diskomfortu, ir samērā nekaitīgi un viegli ārstējami. Tomēr citi cēloņi ir nopietnāki un prasa plašu terapiju. Cēloņi ir:

• Kariess
• Smaganu iekaisums
• Atklāti zobu kakli
• Periodontīts (zobu balsta struktūru iekaisums)
• Slikta mutes dobuma higiēna
• Nepareiza zobu tīrīšanas tehnika
• Zobu suka ar pārāk cietajiem sariem

Smaganu iekaisums

Smaganu iekaisums (gingivīts) var būt iemesls sāpēm smaganās. Iemesls tam galvenokārt ir slikta mutes dobuma higiēna. Tad iekaisums rodas toksīnu dēļ, ko rada baktērijas mutē. Tās, savukārt, nāk no tā sauktajām plāksnēm un uzbrūk smaganām.

Smaganu iekaisums bieži izpaužas kā neregulāra asiņošana, tīrot zobus, kā arī apsārtums un pietūkums. Sākuma stadijā sāpes rodas reti. Var atšķirt akūtu un progresējošu hronisku gingivītu. Ja to neārstē, tas var pārvērsties par periodontītu - zobu balsta struktūras iekaisumu, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt zobu zaudēšanu.

Papildus sliktai mutes dobuma higiēnai, stresam, mehāniskiem bojājumiem, piem. Smaganu iekaisuma cēloņi ir pārāk cietās zobu sukas, vielmaiņas slimības vai izmaiņas hormonālajā līdzsvarā. Daudzos gadījumos gingivīts var regresēt un dziedēt, uzlabojot un uzlabojot mutes dobuma higiēnu. Sāpes parasti izzūd pēc dažām dienām.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes, kas saistītas ar smaganu iekaisumu

Periodonta slimība

Periodontīts (ko bieži nepareizi sauc par "parodontozi") ir periodonta iekaisuma slimība. Papildus parastajam smaganu iekaisumam periodontīts ir viena no visbiežāk sastopamajām mutes dobuma slimībām. Aptuveni katrs otrais cilvēks vismaz reizi dzīves laikā cieš no iekaisuma procesiem zobu balsta sistēmas rajonā.

Parasti jānošķir divas šīs slimības formas. Kamēr tā saucamais apikālais periodontīts sākas no zobu saknes gala, marginālais periodontīts attīstās no smaganām. Tomēr abas formas izraisa aptuveni vienādus simptomus (ieskaitot sāpes smaganu rajonā).

Visbiežākais periodontīta attīstības cēlonis, sākot ar zobu saknes galu un sāpēm smaganās, ir baktēriju patogēnu vai iekaisuma mediatoru pārnešana no tirgū miruša zoba uz periodonta individuālajām struktūrām.

Tā saukto marginālo periodontītu ar sāpēm smaganās vairumā gadījumu izraisa zobu aplikuma iekļūšana zem smaganu līnijas. Rodas smaganu kabatas.

Pretstatā parastajam smaganu iekaisumam periodontīts ir daudz nopietnāka slimība, kurai steidzami nepieciešama zobu ārstēšana.Tomēr šo divu smaganu sāpju attīstības cēloņu riski ir līdzīgi. Nepietiekama vai nepietiekami veikta mutes dobuma higiēna arī ir noteicošā loma periodontīta gadījumā. Pie citiem riska faktoriem pieder tabakas patēriņš, bieža mutes elpošana un neārstēti kariozi defekti. Turklāt spēcīgu mehānisko spriedzi var izraisīt zobu nesošās struktūras iekaisuma procesi ar sāpēm smaganās.

Lasīt vairāk par tēmu; Periodonta slimība

Atklāts zoba kakls

Ja zoba kakls ir pakļauts, tas nozīmē, ka smaganas ir atkāpušās. Tas vairs nesniedz nekādu aizsardzību pamatā esošajam dentīnam. Dentīnā ir miljoniem dentālo kanāliņu, kas ir tiešā saskarē ar zobu nerviem (pulpu). Šī iemesla dēļ skartais zobs ļoti jutīgi reaģē uz aukstu, karstu, pikantu vai skābu, jo stimuli tieši nonāk nervā. Sāpes bieži izpaužas pieskārienā un var izstarot apkārtējās smaganās.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Tiek pakļauts zobu kakls - ko darīt?
• Smaganas

Gudrības zobs

Gudrības zobi ir pēdējie zobi, kas izcēlās cilvēka zobārstniecībā. Šī iemesla dēļ viņiem žoklī bieži ir par maz vietas un, izlaužoties, tie var izraisīt sāpes, pietūkumu vai gļotādas iekaisumu. Gudrības zobi, kas nav izcēlušies, var izraisīt smaganu iekaisumu, kas sliktākajā gadījumā var izplatīties uz periodonta struktūrām un attiecīgi izraisīt periodontītu.

Tas var izraisīt smagu pietūkumu un sāpes ap zoba vainagu. Dažos gadījumos veidojas dziļas gļotādas kabatas, kurās baktērijas var apmesties. Bieži vien ir labāk sadarboties ar ārstējošo zobārstu, lai apsvērtu gudrības zoba vilkšanu, kas rada diskomfortu.

Lasiet vairāk par tēmu: Gudrības zoba iekaisums

grūtniecība

Sāpes smaganās bieži rodas grūtniecības laikā. Sāpes parasti ir saistītas ar pietūkušām, apsārtušām un dažreiz asiņojošām smaganām, mazgājot zobus. Sakarā ar paaugstinātu un mainītu hormonu līmeni grūtniecības laikā, mutes gļotāda tiek apgādāta ar vairāk asiņu. Smaganas kļūst mīkstākas, un baktērijas var vieglāk iekļūt audos un izraisīt lokālu iekaisumu.

Lasiet vairāk par tēmu: Smaganu asiņošana grūtniecības laikā

Riski

Šie riska faktori palielina smaganu sāpju iespējamību:

• Bieža alkohola un nikotīna lietošana
• Mutes elpošana
• imūndeficīts
• grūtniecība
• Bieža saldu un skābu ēdienu lietošana
• stresa

terapija

Terapija sāpju klātbūtnē smaganu rajonā galvenokārt ir atkarīga no pamata slimības. Nepieciešamā ārstēšana ir vairāk vai mazāk plaša atkarībā no sūdzību cēloņa.

.

Gingivīta terapija

Gingivīta ārstēšana ar sāpēm smaganās parasti sākas ar vispārēju profilakses sesiju. Šīs sesijas laikā skartajam pacientam tiek parādītas īpašas krāsošanas procedūras, kurās jāoptimizē mutes dobuma higiēna. Tam seko piemērotas zobu tīrīšanas tehnikas apguve. Šis zobu tīrīšanas paņēmiens ir pielāgots īpašiem apstākļiem katra pacienta mutes dobumā (piemēram, greizs zobs).

Pēc tam var veikt tā saukto profesionālo zobu tīrīšanu (PZR). Profesionāla zobu tīrīšana atspoguļo faktisko gingivīta ārstēšanu ar sāpēm smaganu apvidū.PĶR laikā katru zobu skenē no visām pusēm ar speciāliem instrumentiem (kurettēšana). Tādā veidā no zoba virsmas var noņemt gan mīksto aplikumu, gan cietās nogulsnes (zobakmens).

Kā alternatīvu zobu tīrīšanai ar rokām plāksni var noņemt, izmantojot "smilšu strūklu". Gingivīta ar smaganu sāpēm ārstēšanu nesedz veselības apdrošināšana. Zobu tīrīšanas izmaksas parasti tikai daļēji sedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana. Šī iemesla dēļ pacientam pašam jāsedz vismaz daļa no kopējām izmaksām. Profesionālās zobu tīrīšanas cena ir vidēji no 70 līdz 150 eiro.

Lasiet vairāk par tēmu: Kas palīdz ar smaganu iekaisumu?

Terapija periodonta slimības gadījumā

Periodontīta ārstēšana ar sāpēm smaganu rajonā aptuveni atbilst vienkārša smaganu iekaisuma (gingivīta) ārstēšanai. Acīmredzama atšķirība abu slimību ārstēšanā ir tā, ka profesionāla zobu tīrīšana periodontīta gadījumā jāveic zem smaganu līnijas. Lai nodrošinātu zobu virsmas rūpīgu tīrīšanu zem smaganām, var izmantot divas dažādas metodes.

Atklātā un slēgtā kurjera.
Slēgtā kuretāžā tiek izmantoti tie paši rokas instrumenti, kurus izmanto gingivīta ārstēšanai. Lai novērstu pārmērīgas smaganu sāpes, pirms ārstēšanas sākuma smaganas tiks nummētas uz vietas.

Atklātā periodonta terapija ietver zobu virsmas tīrīšanu pēc smaganu atvēršanas un atlocīšanas. Tādā veidā var redzēt zoba virsmu, kas atrodas zem smaganas, un daudz efektīvāk noņemt piemaisījumus.
Tomēr atklātā kuretāža ir metode, kurā var rasties smagas traumas un ar tām saistītas sāpes smaganu apvidū. Turklāt smaganu ķirurģiskas atvēršanas dēļ pastāv augsts asiņošanas un infekcijas risks.

Terapija citu iemeslu dēļ

Ja smaganu sāpes izraisa starojums, kas rodas no karioza zoba, pēc iespējas ātrāk jāsāk pildīšanas terapija.
Šīs ārstēšanas laikā kariozie defekti tiek noņemti ar maziem zobu urbjiem, un pēc tam skarto zobu apgādā ar pildījumu. Gadījumos, kad kariozie defekti nonāk ļoti dziļi, kariozo defektu noņemšanas laikā var rasties medulāra dobums. Rezultāts ir kairinājums vai sliktākajā gadījumā zobu nervu šķiedru bojājums, kas atrodas medulārajā dobumā. Šajos gadījumos nervu šķiedras bieži ir jānoņem no zoba saknes, lai attīstītos strutaini procesi, kas var izraisīt stipras sāpes zobā un smaganās. Speciālajā zobārstniecības valodā runā par tā saukto "sakņu kanālu ārstēšanu"

Kurš krēms palīdz?

Simptomu ārstēšanai mājās ir piemērotas dažādas ziedes un krēmi. Kopumā ir ļoti svarīgi redzēt zobārstu sāpēm, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, jo daudzos gadījumos tas nozīmē progresējošu iekaisumu. Lielākajai daļai aptieku aptiekā pieejamo krēmu ir pretsāpju un pretiekaisuma sastāvdaļas, piemēram, ziede Dynexan iekšķīgai lietošanai ar narkotisko aktīvo sastāvdaļu lidokaīnu.

Turklāt ir arī daudzas citas ziedes, kas var palīdzēt individuāli. Krēmi maigi jāpieliek skartajām vietām mutē. Ziedes var sniegt pirmo atvieglojumu nelielam smaganu iekaisumam.

Lasiet vairāk par tēmu: Ziede smaganu iekaisumam

Mājas aizsardzības līdzekļi

Ja smaganu iekaisums vēl tikai sākas, var palīdzēt dažādi mājas aizsardzības līdzekļi. Gargling un skalošana ar kumelīšu tēju vai ābolu sidra etiķi, kas atšķaidīts ūdenī vai sālsūdenī, var palīdzēt dezinficēt un atvieglot simptomus. Ir arī dažādas eļļas, piemēram, kokosriekstu eļļa, tējas koka eļļa vai valriekstu eļļa, dažas no tām var sajaukt ar ūdeni un uzklāt uz skartajām vietām. Sāpes vai mirres tiek izmantotas arī smaganu sāpēm. Tomēr viens no vissvarīgākajiem mājas aizsardzības līdzekļiem ir adekvāta mutes dobuma higiēna. Tas ietver starpzobu suku, piemērotas zobu sukas, zobu diega un mēles tīrīšanas līdzekļu izmantošanu.

Lasiet vairāk par tēmu: Mājas zāles pret smaganu iekaisumu

Simptomi

Sāpes smaganu apvidū nav pašas saslimšana, tas drīzāk ir specifisks simptoms, kas var norādīt uz dažādām slimībām. Lai varētu diagnosticēt sāpju parādīšanās iemeslu smaganās, jāpievērš uzmanība noteiktu pavadošo simptomu klātbūtnei.

Biežākie simptomi, kas saistīti ar smaganu sāpēm, ir pietūkums, lokāla krāsas maiņa un asiņošana. Turklāt dažos gadījumos diskomforta klātbūtni var novērot citās mutes dobuma vietās. Atkarībā no sāpju cēloņa smaganu rajonā var noteikt arī žokļa kaula bojājumus (piemēram, kaulu regresiju).

Sāpes smaganās ar pietūkumu

Smaganu sāpēm var būt dažādi cēloņi. Ja smaganas ir pietūkušas vienā vai vairākās vietās, parasti iemesls ir iekaisums. Tipiski iekaisuma simptomi ir pietūkums, apsārtums, siltums un sāpes skartajā zonā. Tiklīdz uz smaganām ir pamanīts pietūkums, jāredz zobārsts.

Smaganu pietūkums var būt pirmās iekaisuma pazīmes, kas var viegli izplatīties uz zobus turošajiem aparātiem. Šis tā saucamais periodontīts var izraisīt zobu zaudēšanu. Zobārsts noņem zobu aplikumu un pasūta skalošanu, piemēram, ar baktēriju kavējošu šķīdumu Chlorhexamed®.

Lasiet vairāk par tēmu: Chlorhexamed®

Papildus smaganu iekaisumam, stresam, izmaiņām hormonālajā līdzsvarā, piem. Grūtniecības laikā pietūkumu var izraisīt mehāniski stimuli, piemēram, pārāk cieta zobu tīrīšana vai termiski stimuli.

Lasiet vairāk par tēmu: Pietūkušas smaganas

Sāpes smaganās starp zobiem

Gaiši rozā smaganas darbojas kā vītne gar zobu vainagiem un aizpilda atstarpes starp zobiem, tā sauktās starpzobu vietas. Smaganas var izraisīt sāpes arī šajās telpās. Visbiežākais iemesls ir vietējs smaganu iekaisums. To galvenokārt izraisa pārtikas atliekas, kas palikušas starpzobu telpās. Tāpēc diega lietošana ikdienas mutes dobuma higiēnā ir ļoti svarīga.

Lai samazinātu smaganu iekaisumu, var izmantot aptiekā pieejamu antibakteriālu mutes skalošanu. Kariesa starpzobu telpā, nepietiekama protezēšana vai periodontīts var būt iemesls sāpēm starp zobiem. Jebkurā gadījumā, ja sāpes nepāriet, jākonsultējas ar zobārstu.

Sāpes smaganās saaukstēšanās laikā

Aukstuma laikā paranasālas blakusdobumi vai augšžokļa blakusdobumi parasti ir ļoti kairināti vai pat iekaisuši. Sakarā ar mutes dobuma ciešo anatomisko tuvumu, parasti aukstuma laikā tur tiek uztvertas blāvas pulsējošas sāpes. Bieži vien ir iekaisums un rezultātā smaganu sāpes, jo parasto saaukstēšanās dēļ imūnsistēma ir stipri novājināta un pret baktērijām var cīnīties ne tik spēcīgi.

Spiedienjutīgas smaganas

Ja smaganas ir ļoti jutīgas pret spiedienu un sāpes var būt lokalizētas, smaganas parasti ir iekaisušas. Ar iekaisumu saistīta spiediena jutīguma iemesli bieži ir slikta mutes dobuma higiēna. Nepietiekamas protezēšanas atjaunošana vai pārmērīga zobu tīrīšana var būt arī iemesls. Ja jutība pret spiedienu atkārtojas bieži vai saglabājas ilgāku laiku, cēloņa noskaidrošanai jāapmeklē zobārsts. Ja rodas jutība pret spiedienu, mājās kā pirmo soli var izmantot dezinficējošus mutes skalošanas līdzekļus, un skartās vietas viegli var notīrīt ar mīkstu zobu suku.

Sāpes smaganās ar strutas veidošanos

Pūšu veidošanās iemesls ir baktēriju uzkrāšanās, kas izraisa infekciju. Sākumā strutas atrodas zem smaganām un, izlaižot spiedienu, tās var izbēgt. Skartās personas parasti jūt spēcīgu spiediena sajūtu lokāli. Ja pūtītes rodas smaganu pietūkuma dēļ, tas var liecināt par dziļi iesakņojušos iekaisumu sakņu apvidū.

Tā kā strutas tur nevar aizplūst, iekaisums nonāk mutes dobumā. Tiklīdz ir pamanītas pūlī fokusa pazīmes, nekavējoties jāapmeklē zobārsts. Tas novērš strutas fokusu un mēģina noskaidrot cēloni. Neapstrādāts gingivīts, piemēram, var būt saistīts arī ar strutas veidošanos.

Lasiet vairāk par tēmu: Smaganu iekaisums ar strutas

Pēc ēšanas

Sāpes pēc maltītes pēc ēšanas ir izplatītas, un tās nav retums ar jutīgām smaganām. Auksti, karsti, pikanti vai skābi ēdieni var kairināt smaganas un izraisīt sāpes. Tas galvenokārt notiek gadījumos, kad smaganas jau ir kairinātas. Ir jānoskaidro kairinājuma cēlonis. Ja sāpes nepāriet, ieteicams konsultēties ar ārstu

diagnoze

Pirms sākat smaganu sāpju ārstēšanu, jānoskaidro šī simptoma cēlonis. Tā laikā jāveic plaša pārbaude. Pacientu, kuriem ir sūdzības, skrīnings smaganu vai periodonta atbalsta jomā, ietver gan pašreizējā zoba stāvokļa apsekošanu, gan periodonta atbalsta atsevišķo komponentu novērtējumu.

Lai varētu sniegt jēgpilnu paziņojumu par smaganu stāvokli, ārstējošais zobārsts mēra visu smaganu kabatu dziļumu, kas varētu būt. Šo mērījumu var veikt divos dažādos veidos. Vienkāršāka, bet daudz mazāk precīza mērīšanas metode ir tā saucamā periodonta skrīninga indeksa (īsumā - PSI) apkopošana. Izmantojot šo metodi, katrā kvadrantā tiek reģistrēti reprezentatīvi kabatas dziļumi. Daudz plašāka, bet precīzāka mērīšanas metode ir kabatas dziļuma izpēte sešos punktos ap katru zobu. Abos gadījumos zobārsts iespiež šauru, zvīņotu zondi spraugā starp zoba vielu un smaganām. Parasti kabatas dziļuma paaugstināšanai pacientam jābūt pilnīgi nesāpīgam. Turklāt smaganu darbību un zobu atbalstošo aparātu nekādā veidā neietekmē.

Pacientiem ar izteiktām sāpēm smaganās un uzskatāmi palielinātu kabatas dziļumu var veikt īpašu mikrobu pārbaudi, lai precīzi noteiktu baktērijas. Turklāt šiem pacientiem steidzami jāveic žokļa apskats (ortopanthomogramma; īss: OPG). Ārstējošais zobārsts izmanto OPG kā palīglīdzekli iesaistīto kaulu struktūru stāvokļa novērtēšanai.

profilakse

Sāpju profilakse (novēršana) smaganu apvidū ietver mutes dobuma higiēnas uzlabošanu un piedalīšanos zobu profilakses programmā.
Parasti zobus jātīra trīs reizes dienā, t.i., pēc katras ēdienreizes.

Bet ne tikai kvantitātei, bet galvenokārt mutes dobuma higiēnas kvalitātei ir izšķiroša loma smaganu sāpju novēršanā. Proti, lielākā daļa skarto pacientu bieži tiek atstāti novārtā starpdzemdību telpas. Lai panāktu efektīvu šo starpdzemdību vietu tīrīšanu, vismaz reizi dienā jālieto starpnozaru sukas un / vai zobu diegs. Turklāt profesionāla zobu tīrīšana jāveic regulāri.

prognoze

Slimībām, kas izraisa sāpju parādīšanos smaganu apvidū, nepieciešama steidzama ārstēšana zobu ārstēšana. Iemesls tam ir fakts, ka iekaisuma procesi mutes dobumā un to ilgtermiņa sekas var negatīvi ietekmēt gan sejas estētiku, gan košļājamās spējas. Turklāt baktēriju patogēni, kas lielā skaitā saglabājas mutes dobumā, dažreiz var iekļūt asinsritē un sabojāt citas orgānu sistēmas.

Sāpju ilgums smaganās

Sāpju ilgums smaganās ir atkarīgs no cēloņa. Ja sāpes rodas smaganu iekaisuma dēļ, tās var mazināties pēc dažām dienām, atkarībā no iekaisuma smaguma.Tomēr, ja iekaisumu var jau raksturot kā hronisku, t.i., jau progresējušu, ārstēšana ar iekļauto dziedināšanu var aizņemt ilgāku laika periodu.

Tā kā smaganu sāpju pamatā galvenokārt ir iekaisums, sāpju ilgumu var ietekmēt jūsu pašas mutes dobuma higiēnas pakāpe. Ja sāpju cēlonis ir nepareiza suku metode vai smaganu ievainojums / kairinājums, tad ar piemērotiem pretpasākumiem dažu dienu laikā var notikt ātra sadzīšana.