MRI - mugurkaula pārbaude
ievads
Magnētiskās rezonanses tomogrāfija ir attēlveidošanas izmeklēšanas metode medicīnā, kurā garenvirziena un / vai šķērsgriezuma attēlus var ģenerēt - šajā gadījumā - muguras vai mugurkaula gadījumā.
Tam tiek izmantots ļoti spēcīgs magnētiskais lauks, un tas, tāpat kā rentgena vai datortomogrāfijas gadījumā, nav stresa rentgenstari.
Attēlu pamatā ir fakts, ka noteiktus ķermeņa atomu kodolus (vēlams, ūdeņradi vai protonus) ierosina magnētiskais lauks, tāpēc MRT uztvērēja ierīce reģistrē elektrisko signālu un pārveido to par attēlu.
norāde
Muguras MR izmeklēšana vienmēr tiek norādīta, kad ārsta uzmanība ir īpaši vērsta uz mīkstajiem audiem mugurkaula problēmu kontekstā, piemēram, Muguras muskuļi, Muguras smadzenes un Mugurkaula nervi kā arī Joslu mazgātāji.
Attiecīgi MRI attēlveidošana ir vēlama jautājumiem par Herniated diski vai izspiesties, iekaisuma procesi starpskriemeļu diskos / muguras muskuļos / muguras smadzeņu nervos / mugurkaulāja ķermeņos vai muguras smadzenēs, muguras smadzeņu / muguras smadzeņu nervu traumas, sašaurinājumi mugurkaula kanālā (Mugurkaula stenoze), Asinsrites traucējumi vai pēc Audzēji vai muguras smadzeņu / mugurkaula metastāzes.
Arī Rētaudi (piemēram, pēc operācijām) var īpaši labi parādīt, izmantojot MRT izmeklējumu.
Lūzumi mugurkaulā vai Skriemeļu ķermeņi var atpazīt arī MRI, taču, ņemot vērā labāku pārstāvību šī jautājuma kontekstā, visticamāk, ka CT priekšroka tiek dota attēlveidošanas metodei.
Procedūra un ieviešana
Sakarā ar spēcīgo magnētiskā spēka lauku, kas rodas MRI izmeklēšanas laikā, tas ir svarīgi pirms procedūras uzsākšanas nolikt visus metāliskos priekšmetus (Rotaslietas, pulksteņi, matu sprādzes, pīrsingi, jostas utt.), Jo pretējā gadījumā magnētiskais lauks tos varētu piesaistīt, tāpēc tie norāda uz traumu un / vai bojājumu iespējamību.
Arī implantēts ķermenī Elektrokardiostimulators var tikt sabojāts MRI izmeklēšanas laikā un novest pie, iespējams, dzīvībai bīstamas neveiksmes, tieši tāpēc vēl svarīgāk ir to pieminēt pirms procedūras (iespējams, ka nav iespējams veikt MRI).
Pārbaudāmais pacients sākotnēji atrodas guļus stāvoklī uz pārvietojama vai pārvietojama dīvāna MRT caurules priekšā.
Ja pacients cieš no smagām sāpēm, tāpēc viņam būs grūti gulēt mierīgi visu izmeklēšanas laiku, a Pretsāpju līdzeklis administrē.
Nepieciešamības gadījumā Kontrastvielas ievadīšana Pārbaudes laikā elkoņa iekšpusē rokas vēnā tiek ievietota arī ievietota kanula, caur kuru to var ievadīt vēlāk.
Pirms pārbaudes sākuma pacients to arī saņem Zvans rokāar kuru viņš pats izmeklēšanas laikā MRI mēģenē problēmu vai sūdzību gadījumā padarīt pamanāmu var.
Kad visi sagatavošanās darbi ir veikti, pacients tiek iespiests MRI mēģenē uz pārvietojamās dīvāna, kurā viņš vai viņa fotografē aizmuguri. parasti ap 20 minūtēm, elpojot pēc iespējas nekustīgāk un mierīgi lai sasniegtu labu attēla kvalitāti, ir jākavējas.
Tā kā MRI caurule ir ļoti šaura, dažos gadījumos tas var radīt diskomfortu Klaustrofobija nāciet, tāpēc var būt nepieciešams iepriekš dot arī nomierinošu līdzekli.
Turklāt pārbaudes laikā tiek ģenerēti skaļi klauvēšanas trokšņi, kurus ģenerē MRI mašīna, lai parasti Ausu aizbāžņi vai austiņas (iespējams, ar mūziku) kā aizsardzību pret troksni vai kā uzmanību.
Izģērbties / drēbes
Skartiem pacientiem nav pilnībā jāizģērbjas MRI skenēšanas laikā.
Ir svarīgi noņemt visus apģērba elementus, kuriem (varētu) būt metāla sastāvdaļas. Parasti tajā ietilpst krūšturis (apakšveļa) un bikses, kā arī visi pārējie apģērba priekšmeti, kas ir aprīkoti ar pogām un / vai rāvējslēdzējiem.
Kontrastviela
A Kontrastviela MRI skenēšanas laikā vienmēr ir nepieciešama muguras skenēšana, kad līdzīgi blīvie ķermeņa audi attēlveidošanā ir skaidrāk nodalīti viens no otra un labāk atšķirami viens no otra (piemēram, Asinsvadi un muskuļi).
Kontrastvielas, ko izmanto MRT pārbaudē, parasti rada netiešu efektu, jo tās maina (parasti pastiprina) signālus MRT attēlā.
Tādējādi, cita starpā, tos var izmantot, lai labāk attēlotu patoloģiskos procesus, kas bieži uzvedas atšķirīgi nekā apkārtējie, veselie audi.
Turklāt tos var izmantot arī kā daļu no kontrole būt noderīgiem slimības vai terapijas gaitā.
Kontrastvielu parasti ievada, izmantojot vēnu MRT izmeklēšanas laikā aģents tiek izplatīts pa ķermeņa asins sistēmu un rezultātā skaidrāk (ar lielāku signālu) tiek parādīti procesi vai audi ar īpaši labu asins plūsmu.
Kontrastvielas galvenokārt tiek izmantotas muguras MRI skenēšanai Gadovists® (Gadobuterols) Mugurkaula ilustrācija un Dotarem® (gadoterīnskābe) Muguras smadzeņu attēlveidošana tiek izmantoti, gan pamatojoties uz ķīmisko elementu gadolīniju. Vietas, kuras sasniedz gadolīniju saturoši kontrastvielas, attēlveidošanā šķiet gaišākas.
Kontrastviela tiek izvadīta caur nieres vai urīns.
MRT izmeklēšanā izmantotās kontrastvielas parasti ir labi panesamas, tāpēc gandrīz nav zināmas blakusparādības. Reizēm ādas kairinājums injekcijas vietā, tirpšanas sajūta, galvassāpes un diskomforta sajūta vai silta vai auksta sajūta kontrasta ievadīšanas laikā.
Tomēr gadolīniju saturošas kontrastvielas lieto pacientiem ar smagiem traucējumiem Nieru darbības traucējumi cieš no retas slimības ar nosaukumu "Nefrogēna sistēmiska fibroze“(NSF). Šī ir potenciāli dzīvībai bīstama, sistēmiska slimība, kurā ādā, patoloģiski palielinās saistaudi, Muskulatūra un iekšējos orgānos, piemēram plaušu, sirds, aknas un diafragma nāk.
Riski
Pretstatā citām attēlveidošanas procedūrām, izmantojot Rentgenstari - nav risku. Tā kā ķermeņa iekšējā attēla ģenerēšanai tiek izmantoti tikai magnētiskie lauki, radiācija nesabojājas.
Kontrastviela, ko var izmantot, arī nesatur jodu, tāpēc nav nopietnu blakusparādību, piemēram, tādas tirotoksiskā krīze pacientiem ar Hipertireoze ir jābaidās. Arī vienu alerģiska reakcija izmantotais kontrastviela ir reti pazīstama.
Dažreiz viegli simptomi, piemēram, ādas kairinājums injekcijas vietā, tirpšanas sajūta, galvassāpes un slikta pašsajūta vai silta vai auksta sajūta kontrasta ievadīšanas laikā.
Turklāt nav zināmas MRI izmeklēšanas kaitīgas sekas nedzimušiem zīdaiņiem, tāpēc tas ir svarīgs iespējamais attēlojums grūtniecības laikā. Tomēr norāde vienmēr ir jāveic iepriekš.
Vienīgās briesmas, ko rada magnētiskās rezonanses tomogrāfijas mašīna, ir metāliski priekšmeti (piemēram, monētas, atslēgas, matu sprādzes, ķermeņa implantāti utt.), Kurus var piesaistīt radītais magnētiskais lauks un tādējādi izraisīt ievainojumus vai sabojāt pacientu un ierīci. (Brīdinājums: magnētiskā lauka dēļ pacienti var padarīt implantētus, dzīvībai svarīgus sirds elektrokardiostimulatorus nedarbīgus).
izmaksas
Kādas izmaksas MRI pārbaude muguras daļa galvenokārt ir atkarīga no tā, kāda un cik liela daļa muguras vai mugurkaula ir jāattēlo: Mugurkauls un līdz ar to arī attēlveidošana MRT MRI Dzemdes kakla mugurkauls-, Krūšu kauls- un Mugurkaula jostas daļa (Dzemdes kakla mugurkauls, ESPE, Mugurkaula jostas daļa), dažos gadījumos plecu zonas attēlojumu var uzskatīt arī par muguras attēlveidošanas daļu.
Atkarībā no jautājuma un attiecīgā pacienta simptomiem, veicot MRI pārbaudi, var tikt parādītas atsevišķas sadaļas.
Ja ir nepieciešams attēlot visu muguru (t.i., visas mugurkaula daļas), parasti tiek veikti dažādu mugurkaula daļu individuālie izmeklējumi, lai sasniegtu labāku attēla kvalitāti (vispārējs mugurkaula pārskats joprojām ir iespējams ar zemāku detaļas izšķirtspēju).
Attiecīgi tiek noteiktas izmaksas Aizmugurējā MRI no mugurkaula kakla, krūšu mugurkaula, mugurkaula jostas daļas un, iespējams, plecu zonas individuālās izmeklēšanas izmaksām kopā.
Kopumā izmaksas atšķiras starp privātiem pacientiem / pašmaksātājiem un tiem, kam ir likumā noteiktā veselības apdrošināšana.
Papildus izmaksas, papildus tīrai MR izmaksas, iespējams, izmantojot konsultācijas pirms pārbaudes, izmantojot nepieciešamību Tika dots kontrastvielae vai papildu attēli tiek izveidoti īpašos slāņos / īpašos slāņos.
Tīro MRI izmaksu pārskats
- Dzemdes kakla / krūšu mugurkaula / mugurkaula jostas daļas: privātiem pacientiem vismaz EUR 244,81, maks. 612,02 eiro
- Ar likumu noteiktās veselības apdrošināšanas pacienti ir EUR 124,60
- Plecs: privātie pacienti vismaz € 139,89, maks. 349,72 eiro
- Ar likumu noteiktās veselības apdrošināšanas pacienti ir EUR 124,60
(Privāto pacientu atlīdzība saskaņā ar GOÄ; obligātās veselības apdrošināšanas pacienti saskaņā ar EBM). Papildu izmaksas rodas no papildu slāņu izveides, datortehniskām rekonstrukcijām, kontrastvielām, materiālu izmantošanas un radiologa veiktas diagnostikas.
Izmaksas par MRT izmeklēšanu, kuru pacients pats pieprasa un ko neuzskata par nepieciešamu un ko pieprasa ārsts, nesedz veselības apdrošināšana.
Plašāku informāciju varat atrast arī mūsu tēmā: MR izmeklējuma izmaksas.
