Mandeles

sinonīms

Medicīniskā: mandeles (-es)
Latīņu: mandeles

definīcija

Mandeles ir sekundārie limfātiskie orgāni mutes dobuma un rīkles rajonā.

Tie kalpo imūno aizsardzībai. Baktēriju kolonizācijas ietvaros tie var sāpīgi iekaist, ko sarunvalodā sauc par stenokardiju. Mandeles palielināšanās (Hiperplāzija) nav nekas neparasts. Tas notiek galvenokārt bērniem un, cita starpā, var izraisīt deguna elpošanas traucējumus.

Lasiet detalizētu informāciju par šo tēmu: Limfas orgāni

Attēla mandeles

Labās sejas daļas (B) mutes dobuma (A) un sānu sienas ilustrācija ar mandelēm
  1. Palatīnas mandele (zila) -
    Palatīna mandele
  2. Rīkles mandele (zaļa) -
    Rīkles mandele
  3. Mēles mandele (dzeltena) -
    Lingvāla mandele
  4. Aizmugurējā palatal arka -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Mēle - Lingua
  6. Cietās aukslējas -
    Palatum durum
  7. Mīkstās aukslējas -
    Palatum molle
  8. Priekšējā palatal arka -
    Arcus palatoglossus
  9. Priekšzobi -
    Dens incisivus
  10. Apakšžoklis - Apakšžoklis
  11. Hyoid kauls - Hyoid kauls
  12. Epiglottis - epiglottis
  13. Rīkle - Rīkle
  14. Deguna dobuma - Cavitas nasi
    S - ēdiena maršruts
    L - elpceļi

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

anatomija

Ir četras dažādas mandeles:

  1. The Rīkles mandele (Rīkle) atrodas rīkles jumta oderējumā.
  2. The Palatīna mandele (Palatine mandeles) atrodas mutes dobuma aizmugurējā daļā tieši pirms pārejas uz kaklu starp priekšējo un aizmugurējo palatālo arku.
  3. The Lingvāla mandele (Mēles mandele) atrodas uz mēles pamatnes mēles saknes zonā.
  4. The Tonsilla tubaria (Tubas mandele) atrodas pie mutes Tuba auditiva (Eustāhijas caurule / Eustāhijas caurule) nazofarneks. Palatīna mandele un cauruļveida mandele ir sapārotas, tas ir, tās rodas abās rīkles pusēs.

Rīkles mandeles un mēles mandeles tomēr nav savienotas, tāpēc katrai ir tikai viena. Visu mandeļu kopumu sauc par Valdeiera rīkles gredzenu, tā ir ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa.

Lasiet vairāk par mandeles

histoloģija

Mandeles ir daļa no Ar gļotādu saistīti limfoīdie audi (MALT - ar gļotādu saistīti limfātiskie audi).
Melo iekšā daudz limfas folikuluko ražo imūnās aizsardzības šūnas.

Virsma Palatīna mandele un Mēles mandele sastāv daudzslāņu plakanšūnu epitēlijs. Tās virsmu ievērojami palielina daudzas kriptas (ievilkumi virsmā).
Virsma Rīkle sastāv Elpošanas epitēlijs (daudzrindu ciliated epitēlijs). Rīkles mandele un palatīna mandele ir pa vienam Saistaudu kapsula nošķirti no apkārtnes.

funkciju

Ar mandelēm sarunvalodā tiek apzīmēti četri rīkles sekundārie limfātiskie orgāni, kas arī apkopoti Valdeiera rīkles gredzens nosaukt. Šis apraksts nozīmē, ka mandeles ir ķermeņa aizsardzības sistēmas daļa imūnsistēma piederēt. Limfmezgli un liesa, kā Kaulu smadzenes, Thymus un pat pielikumu (pielikumssarunvaloda: pielikums) zarnās veido šo aizsardzības sistēmu ar mandelēm.

Ja mandeles saskaras ar vienu caur limfu vai asinīm antigēns nāk, tātad ar baktērijām vai vīrusiem, vai citām sastāvdaļām, kuras organisms atpazīst kā briesmas, tā sauktās mandeles Imūnā atbilde uzsāka.
Šī imūnā atbilde notiek caur šūnām, kas atrodas mandelēs un arī tur daļēji veidojas. Šīs šūnas kļūst B un T limfocīti aicināja un pieder pie baltās asins šūnas. B-limfocīti var antiviela īpaši vērsti pret atzīto antigēnu. T limfocīti ir vērsti pret jau inficētās šūnas un nogalināt viņus. Lai šī sistēma darbotos, ir svarīgi, lai virsma, kas var nonākt saskarē ar antigēniem, būtu pēc iespējas lielāka. Tā tas ir ar mandelēm daudziem dziļas vagas lieta. Kopumā mandeļu virsma būtu izkliedēta 300 cm² būt.

Agrāk mandeļu aktīvā aizsardzības funkcija tika novērtēta daudz mazāk, tāpēc to noņemšana bieži tika veikta profilaktiski, baidoties no tonsilīta. Tagad ir zināms, ka mandeles spēlē galveno lomu kā aizsardzības orgāns imūnās un ka rodas ievērojams trūkums, ja tos novērš pārāk agri. Šī iemesla dēļ mandeles tiek noņemtas tikai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, imūnsistēma parasti ir tik attīstīta, ka maz ir ko teikt pret mandeļu noņemšanu, ja tās vairāk rada problēmas iekaisuma kontekstā vai citas problēmas, un tās lēnām atkāpjas.

Taustāmība

Parasti mandeles nav jūtamas no ārpuses. Iekaisīgu izmaiņu gadījumā tomēr var būt tā, ka tās ievērojami uzbriest un pēc tam var palpēt arī no ārpuses. Nepieredzējušiem cilvēkiem tos tomēr var viegli sajaukt ar pietūkušiem limfmezgliem, kas jūtami tajā pašā vietā, īpaši, ja kakla rajonā ir iekaisums.

Mandeles ir daudz vieglāk sajust no iekšpuses, kad tās ir iekaisušas. Īpaši ar mēli skartie var labi sajust paplašinātos orgānus. Ārsts var arī izmantot lāpstiņu, lai sajustu mandeļu iekšpusi.

Sāpes

Ja sāpes rodas mandeļu rajonā, tas parasti rodas ļoti bieži Vācijā Tonsilīts. Sāpju veids mainās atkarībā no slimības smaguma un personiskās noskaņojuma. Pārsvarā kick Sāpošs kakls, rīšanas grūtības, Maigums un Temperatūras jutība ieslēgts. Parasti sāpes izstaro arī Ausis ārā. Bērniem, kuri vēl nespēj labi sazināties Ausu sāpes būt pavedienam par mandeļu slimību. Dažos gadījumos ir arī galvassāpes kas saistīti ar tonsilītu.

Ja tiek novērotas šāda veida sāpes, kas parasti ir smagas, jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiktos apstākļos var apstiprināt vai izslēgt tonsilīta diagnozi.

Tonsilīts

Ja sarunvalodā nomandeles“Runa galvenokārt ir par viņiem Palatīna mandeles (Tonsillae palatinae) nozīmēja. Nereti cilvēki apmetas šeit baktērijas no kuras tad uz a Mandeles iekaisums vadīt. Tas ir pazīstams kā Tonsilīts vai sarunvalodā kā "stenokardija“.

The baktērijasVisbiežākie šāda iekaisuma cēloņi ir beta hemolītiskie A grupas streptokoki (Galvenais pārstāvis Streptococcus pyogenes).
Retāk sastopami patogēni ir:

  • Pneimokoki
  • Haemophilus influenzae un
  • Stafilokoki

Īpaši bērni un pusaudži biežāk cieš no šāda tonsilīta. Pacienti izjūt izteiktas sāpes rīšanas laikā, un viņiem bieži ir ievērojami samazināts vispārējais stāvoklis ar drudzi.

Diagnostikai īpaši svarīgs ir skatiens mutē. Slimības sākumā šeit var redzēt spēcīgu Mandeles apsārtums, vēlāk raksturīgais balts "Strutas“.

Uz ārstēšanu kļūst parasts Antibiotikas īpaši penicilīns. Arī sagādāt Schmerzmeans un gargling ar dezinfekcijas šķīdumu, lai atvieglotu. Tonzilīts parasti dziedē iekšienē Dienas uz dažas nedēļas ārā.

Tomēr tā var arī Komplikācijas rodas. Tāpat var iekaisums piemēram arī par to sirds (Endokardīts), nieres (Glomerulonefrīts) vai Savienojumi (artrīts) pārklājas vai tas var būt a abscess jomā Mandeles (Peritonsilārais abscess) rodas.

Diferenciāldiagnostika jābūt tādiem cēloņiem kā stenokardijas gadījumā Pfeifera dziedzeru drudzis (Mononukleoze), viens difterija vai Skarlatīna izslēgt.

Plkst bieži atkārtojas tonsilīts (atkārtots vai hronisks tonsilīts), īpaši bērnībā, var būt a Mandeles noņemšana (Tonzilektomija) var uzskatīt par iespējamu ārstēšanas iespēju.

Polipi

Mandeles ir svarīgas aizsardzības funkcijas organismā.

Sarunvalodā polipi ir rīkles mandeles (tonsilla pharyngealis) palielinājumi (hiperplāzijas). Tehniskajā žargonā tos sauc par adenoīdiem vai adenoīdu veģetācijām.

Viņi var kļūt tik lieli, īpaši bērniem, ka tie kavē deguna elpošanu. Pēc tam skartie bērni elpo galvenokārt caur muti. Viņi arī biežāk cieš no vidusauss iekaisuma, jo adenoīdi var kavēt saikni starp nazofarneks un vidusauss (dzirdes tuba / Eustāhijas caurule / auss trompete). Turklāt dzirdes tubas pārvietošana var izraisīt dzirdes zudumu, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt aizkavētu runas attīstību bērnībā. Daudz palielinātas mandeles tiek padarītas mazākas, izmantojot adenotomiju. Reti rīkles mandele var ataugt tik daudz, ka jāveic vēl viena ķirurģiska samazināšana.