Fruktozes nepanesamība

ievads

Fruktoze pieder pie Vienkārši cukuri un nonāk dabiski Augļi un medus priekšā. Pēc Zarnu absorbcija un Sadalīts aknās, fruktoze kalpo Enerģijas nodrošināšana cilvēka ķermenī. Atkarībā no vajadzībām tā saukto triglicerīdu (tauku) ražošanas laikā iegūtā enerģija tiek tieši pārveidota vai saglabāta kā enerģijas krātuve tauku metabolismā.

Simptomi fruktozes nepanesamība svārstās no pastiprināta urinēšana, par zarnu trakta sūdzībām, piemēram caureja, līdz Reibuma simptomi iedzimtā formā (iedzimtā formā).

terapija dažādas fruktozes nepanesības atkarīgs no cēloņa un var iekšā samazināta bauda fruktozes vai tā totāla atteikšanās uzstāt.

cēloņi

Tā būs trīs dažādi cēloņi fruktozes nepanesamība.

A Malabsorbcijas traucējumi apraksta Nespēja vai nepietiekama uzņemšana fruktoze caur zarnām. Viens arī runā par zarnu vai barības fruktozes malabsorbcija. Tas izriet no a traucēta transporta mehānismu darbība zarnu siena.
Īpaša nozīme ir tā sauktajam GLUT-5 transportētājam. Iesaistītie transporta proteīni ir traucēti no dzimšanas vai dzīves laikā zaudē funkciju. To var izdarīt a Antibiotiku terapija, noteikti Zāles ar kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām un Iedarbinātas sēnīšu infekcijas kļūt.

Fruktozēmija apzīmē vienu paaugstināts fruktozes līmenis asinīs. Tas ir balstīts uz Noteikta fermenta mazspēja aknas, kas sadala fruktozi. Ķermenis mēģina izdalīt fruktozi caur nierēm.

iedzimta fruktozes nepanesamība ir balstīta uz vienu ģenētiskā enzīma defekts. Tas ir iedzimts vielmaiņas traucējums. Ferments Aldolase B parasti dala Fruktozes-1-fosfāts mazākos fragmentos. Trūkstošā enzīma rezultātā uzkrājas Fruktozes-1-fosfāts galvenokārt nierēs un aknās ieslēgts Pirmie simptomi parādās zīdaiņa vecumā.

Simptomi

Zarnu fruktozes nepanesamības vai malabsorbcijas traucējumu simptomus izraisa: atlikušā fruktoze zarnās izsekot. Lielākoties simptomi rodas latentais patēriņš ieslēgts Starp uzņemšanu un simptomiem var 24 līdz 48 stundas melot. Zem normāli apstākļi iegūst fruktozi tikai līdz tievajai zarnaikur tas nonāk asinsritē. Ja, no otras puses, tas paliek zarnās, tas migrē Fruktoze līdz resnajai zarnai. Process tur baktērijas cukuru līdz ūdeņraža saturam, oglekļa dioksīdu un īsās ķēdes taukskābes. oglekļa dioksīds izraisīja Meteorisms un sāpīgi Vēdera krampji.

Vairāk par tēmu lasiet šeit Pēc vēdera uzpūšanās vēderā

Izglītoti Taukskābes tomēr ietekmē vietējos Šķidruma līdzsvars ieslēgts Jūs to nosacāt palielināts ūdens pieplūdums kolā. Tas kalpo, lai līdzsvarotu osmotisko gradientu zarnās, bet tajā pašā laikā noved pie šķidrs, spēcīgi smaržojošs izkārnījumos. Dažos gadījumos caurejas vietā ir viens Aizcietējuma simptomi novērot. Arī slikta dūša un Sāpes bieži simptomi, kad vēderā tiek izdarīts spiediens.

Rodas arī retāk Vemt, galvassāpes, palielinājās nogurums un depresīvas noskaņas ieslēgts Arī grēmas tiek novērota dedzinoša sajūta krūšu kaula rajonā.

Paliek zarnu fruktozes nepanesamība ilgstoši neārstē, ir tas Ietekme uz resnās zarnas baktērijām. Ūdeņradi ražojošās baktērijas vairojas un apmetas ne tikai resnajā zarnā, bet arī tievās zarnas apakšējās daļās. Tam ir arī sekas Pārtika bez fruktozes ir slikti panesama un rada diskomfortu.

iedzimta fruktozes nepanesamība jau ved simptomi zīdaiņa vecumā. Tiklīdz fruktoze nonāk ceļā izvēlnē, piemēram, saharozes veidā, kas atrodas pienā, parādās vielmaiņas traucējumi. Kļūst bagāts Fruktozes-1-fosfāts organismā pakāpties Reibuma simptomi ieslēgts Papildus a Hipoglikēmija, zems cukura līmenis asinīs un a Hiperaciditāte (Acidoze), var novērot svīšanu un mainīto skarto cilvēku apziņu. Turpiniet spārdīties Slikta dūša, vemšana un caureja ieslēgts Gada laikā Aknu palielināšanās ar sekojošo saistaudu rekonstruēšana (ciroze) līdz Aknu mazspējaattīstīt asiņošanas traucējumus un nieru darbības traucējumus.

diagnoze

Primāri tiek diagnosticēta zarnu fruktozes nepanesamība vai malabsorbcija ar elpas testa palīdzību. Šeit ir pēc iekšķīgi fruktozes daudzums ar regulāriem intervāliem izelpots ūdeņradis noteikts. Ūdeņradis pilda marķiera funkciju, kas sniedz informāciju par organisma metabolismu zarnās Fruktoze atļauj. Prātīgā vērtība palielinās ūdeņraža vairāk par 20 ppm (daļas uz miljonu) un kļūt vienlaikus diskomforts kuņģa-zarnu traktā norādīts, ka pašreizējās fruktozes nepanesamība ir augsta. A nedēļu ilgs uztura protokols var arī pamatot aizdomas.

Atsaucoties uz iedzimta fruktozes nepanesības forma, kļūt nelieli zarnu audu paraugi, no aknas un nieres ņemts. Tie ir vēlāk pārbaudīts, vai nav fermentu deficīta. Ja trūkst tā saucamās fruktozes-1-fosfāta aldolāzes, rodas ģenētiski vielmaiņas traucējumi.

Fruktozēmija vairumā gadījumu diagnosticēta nejauši. Pirmām kārtām skartie pamana biežu urinēšanu. Mērķtiecīgi diagnostikas rīki nepastāv. Šai fruktozes nepanesības formai nav nepieciešami ārstēšanas pasākumi.

H2 elpas pārbaude

A paraugprakse atklāšanai Zarnu fruktozes nepanesība vai malabsorbcija ir H2 elpas pārbaude. Ja fruktozi nevar absorbēt tievā zarnā, tā nonāk resnajā zarnā. Tie, kas tur atrodas baktērijas pārstrādā to ūdeņradī, oglekļa dioksīdā un īsās ķēdes taukskābēs. No izelpots ūdeņradis kalpo kā diagnostikas rīks. No Vērtības pieaugums pēc perorālas fruktozes uzņemšanas Secinājumi par metabolismu arī zarnās.

Pieaugušie dzer vienu Ceturtdaļlitrs ūdens, darot 25 grami fruktozes ir atrisinātas. bērni saņem pēc svara pielāgotu fruktozes daudzumu, kas viens grams fruktozes uz ķermeņa svara kilogramu atbilst. Pirms cukura šķīduma dzeršanas Prātīga vērtība tiek noteikts izelpotā ūdeņraža daudzums. Ideālā gadījumā tam vajadzētu būt vērtībā ap 0 ppm (daļas uz miljonu) un ir ļoti atkarīga no mutes dobuma higiēnas. Pēc fruktozes uzņemšanas būs Vērts ik pēc 10 un tad ik pēc 30 minūtēm protams. Kopumā mērījumi aptver apmēram 3 stundas.

Pārbaude būs novērtēts kā pozitīvs, ja blakus zarnu sūdzībām (Krampji, caureja, Meteorisms), a Palielināt līdz vairāk nekā 20 ppm mēra attiecībā pret sākotnējo vērtību. Agrīns ūdeņraža vērtības pieaugums var norādīt uz baktēriju aizaugšanu tievā zarnā.

terapija

terapija zarnu fruktozes nepanesamība sākas ar ievērojams fruktozes uzņemšanas samazinājums. Jums divu nedēļu laikā jāpāriet uz viegli sagremojamu veselu pārtiku. Tādā veidā tiek samazināta diskomforta sajūta. Nākamajās četrās nedēļās uztura shēma tiek paplašināta, iekļaujot produktus, kuros ir vairāk olbaltumvielu un tauku. Turklāt personīgais fruktozes slieksnis un nosaka noteiktu augļu veidu toleranci. Tad a pastāvīgas, individuāli pielāgotas diētas izmaiņas ieteicams.
Augļi jādzer nelielās porcijās, un no dažiem veidiem (rozīnes, žāvētas plūmes un vīnogas) vajadzētu izvairīties. Jāizvairās no pārtikas produktiem ar augstu sorbīta vai fruktozes saturu, vienlaikus nodrošinot pietiekamu dārzeņu patēriņu.

Tikai vienu stingra atteikšanās uz fruktozes kārbas neitralizēt ilgstošu kaitējumu, ko izraisa iedzimta fruktozes nepanesamība. Tas jo īpaši attiecas uz a Aknu ciroze.

Parasti fruktozēmijai nav nepieciešama ārstēšana.

Zāles

Iekš visizplatītākā forma - fruktozes nepanesamība, - zarnu malabsorbcijas traucējumi, var būt a Fermenta sagatavošana palīdzēt. Tas satur tā saukto Ksilozes izomerāzekura funkcija balstās uz fruktozes pārvēršanu glikozē un otrādi no glikozes uz fruktozi. Kamēr abas cukura molekulas neatrodas vienādos daudzumos, ferments cenšas panākt līdzsvaru. Tā kā glikoze no zarnām tiek absorbēta asinīs daudz ātrāk nekā fruktoze, šis stāvoklis netiek sasniegts. Ksilozes izomerāze turpina pārveidot fruktozi. Ferments ir no dažādiem ražotājiem pieejams kapsulu formā. Pa vienai kapsulai būs Divas reizes dienā tūlīt pat pirms ēšanas ņemts. Tā kā diētas izmaiņas sola lielākus terapeitiskus panākumus, vajadzētu tikai izņēmuma gadījumos lietot medikamentus.

Nepareiza zarnu kolonizācija var ar Antibiotikas jāsamazina. Tomēr joprojām nav zinātnisku pierādījumu par šādas ārstēšanas efektivitāti.

Kādus ēdienus es varu ēst?

No Vienkārši cukuri Fruktoze ir dabiskā formā īpaši augļos un medū priekšā. Tāpēc visi pārtikas produkti, kas daļēji sastāv no augļiem, satur arī fruktozi. Dažiem augļiem ir augstāks cukura saturs nekā citiem. Kas iekļauj jo īpaši āboli, vīnogas, bumbieri, ananāsi un mango. Žāvētos augļos ir arī augsts fruktozes saturs.

Papildus šiem "acīmredzamiem" fruktozes gadījumiem tā ir paslēpta daudzos rūpniecības izstrādājumos. Šeit tiek izmantota fruktoze konditorejas izstrādājumu saldināšanai saldumus un sajauc ar dzērieniem, piemēram, bezalkoholiskajiem dzērieniem. Iekšā Gatavie izstrādājumi piemēram, mērces, mērces, paciņu zupas un gatavas picas, bieži tiek slēpts ievērojams cukura daudzums.

Papildus tam, lai izvairītos no fruktozi saturošu pārtikas produktu patēriņa vai samazinātu tos, jums jāiesaka, ja jums tiek diagnosticēta fruktozes nepanesamība arī izvairījās no cukura aizstājējiem kļūt. Produkti, kas, piem Sorbīts, maltīts vai ksilīts saturēt, ir nomācoša iedarbība uz fruktozes uzsūkšanos zarnās. Tā rezultātā rodas Simptomu pastiprināšanās.

Neskatoties uz izvairīšanos no noteiktiem pārtikas produktiem, pastāv ļoti dažādas iespējas veselīgi produkti ar zemu fruktozes saturu. Kopumā ikdienas fruktozes daudzums ir aptuveni 2 grami. Ēdienu galdi palīdz sastādīt veselīgu un vienlaikus daudzveidīgu uzturu. Tie sniedz informāciju par fruktozes saturu pārtikā.
Īpaša uzmanība jāpievērš Pietiekama daudzuma dārzeņu patēriņš jānovieto. Īpaši zemā fruktozes daudzumā ir cukini, avokado, zaļie lapu dārzeņi, sēnes un kartupeļi. Savukārt sīpoliem, pākšaugiem un puravi ir vēdera uzpūšanās efekts, un tos nevajadzētu lietot uzturu maiņas sākumā. Pilngraudu produktus bez pievienotas fruktozes var iekļaut izvēlnē nelielos daudzumos. Kā sānu ēdienu pildīšana pasniegt graudi bez lipekļa, piemēram, griķi, prosa, rīsi, kukurūza un kvinoja. Dzīvnieku izcelsmes produkti, piemēram, olas, gaļa un zivis, satur tikai ļoti nelielu daudzumu fruktozes. Tas attiecas arī uz dažāda veida riekstiem, mandelēm un kokosriekstiem. Eļļas sēklās, kurās ietilpst ķirbju sēklas, saulespuķu sēklas un linu sēklas, ir daudz tauku un zemas fruktozes.

Šķiedrakuriem ir gremošanas efekts veseliem cilvēkiem, ir zarnu fruktozes nepanesamība baudīt piesardzīgi. Viņi simptomus pasliktina. Patēriņš Piena produkti vajadzētu pēc iespējas zemāk aizturēts. Ja jau ir fruktozes nepanesamība, tad tāda ir paaugstināts traucētās laktozes uzņemšanas risks zarnās. Ja fruktoze ir pieļaujama nelielos daudzumos, var patērēt arī augļus ar zemu cukura saturu. Tam īpaši piemēroti ir papaija, mandarīni un aprikozes, kā arī rabarberi.

Vienlaicīgs fruktozi saturošu pārtikas produktu un glikozes, piemēram, vīnogu cukura, patēriņš uzlabo fruktozes transportēšanu caur zarnu sienu asinīs.

Vai fruktozes nepanesamību var izārstēt?

iedzimta forma kas ir fruktozes nepanesamība nav ārstējams un var tikai caur stingra atteikšanās jāapstrādā ar fruktozi.

zarnu forma vai Malabsorbcijas traucējumi var atbilst pilnīgai vai daļējai nespējai absorbēt fruktozi. Daudzos gadījumos simptomi izpaužas tikai gadu gaitā. Kaut arī viens pilnīga dziedināšana notiek reti ir, tā var pareizas diētas izmaiņas a ievērojams simptomu atvieglojums cēlonis.
Ja uztura pasākumus pastāvīgi uztur ilgākā laika posmā, dažos gadījumos fruktozes daudzumu var palielināt pakāpeniski. Tas ir saistīts ar transporta mehānismu atjaunošanos zarnu sienā. Šajā ziņā arī pastāvīga uztura terapijas ietvaros atkal un atkal var tikt riskēts ar tolerances pašpārbaudi.

Kopsavilkums

Kopumā apkopota fruktozes nepanesamība trīs dažādas formas fruktozes nepanesamība kopā. Viņiem ir kopīgs traucēts fruktozes metabolisms.

zarnu vai barības fruktozes nepanesamība ir arī pazīstams kā fruktozes malabsorbcijas traucējumi un iet ar vienu no tiem nepietiekama uzņemšana fruktozes. Tālāk tiek nodalīti: Fruktozēmija ar fruktozūriju, fruktozes uzkrāšanos asinīs un iedzimta fruktozes nepanesamībakas ir saistīts ar iedzimtu enzīmu deficītu.

Simptomi fruktozes nepanesamība svārstās no pastiprināta urinēšana, par zarnu trakta sūdzībām, piemēram caureja, līdz saindēšanās simptomiem iedzimtā formā.

terapija dažādu fruktozes nepanesību pēc cēloņa un var uzstāt uz samazinātu fruktozes patēriņu vai pilnīgu atteikšanos no tā.