Asinsrites traucējumi sirdī

definīcija

Asinsrites traucējumi sirdī ir asins plūsmas aizsprostojums caur attiecīgajiem asinsvadiem. Asins plūsmu var ierobežot vai pilnībā pārtraukt. Asinsrites traucējumi var rasties gan akūti, gan hroniski un ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu.
Asinsrites traucējumi sirdī, smadzenēs vai rokās un kājās ir īpaši bieži.

Parasti tām ir nopietnas sekas, jo asinis ir daudzu svarīgu vielu, piemēram, skābekļa, pārvietošanās līdzeklis, ar kuru orgāni vienmēr ir jāapgādā.
Smadzenēm ir īsākais tolerances laiks skābekļa nelietošanai, no otras puses, sirds joprojām darbojas dažas stundas bez skābekļa.
Slimības sekas dažādos orgānos atšķiras un ir atkarīgas no asinsrites traucējumu rašanās ilguma. Asinsrites traucējumi sirdī bieži ir koronāro artēriju slimība. Sirds muskuļa asinsapgāde notiek arī ar koronāro asinsvadu oklūzijas vai sašaurināšanās palīdzību Koronārās artērijas sauc, nav garantēts.

Simptomi

Asinsrites traucējumikas ietekmē sirdi izteikt lielākoties cauri Sāpes krūtīs. Tie notiek galvenokārt pēkšņi uz vai viņiem sākt no viegla un tad būs ātrs ļoti spēcīgs.
Arī daudziem pacientiem nozaga sāpes kreisajā rokā.
Turklāt samazinātu asins piegādi var izraisīt elpas trūkums un smags izsīkums nāc.
Vairumā gadījumu tiks iesaistīts pacients fiziskā slodzepiemēram, vingrošana vai citas fiziskas aktivitātes simptomātiskas. Arī vienu Šķidruma uzkrāšanās kājās var uz a samazināta sirds sūknēšanas spēja liecina, ka varētu būt asinsrites traucējumi. Ir svarīgi atzīmēt, ka simptomi rodas gan vīriešiem, gan sievietēm mainās var un arī ļoti nespecifiski simptomi Neizslēdziet asinsrites traucējumus sirdī.

Zīmes

Progresīva forma arterioskleroze kā arī palielināts Holesterīna līmenis iekš asinis var būt pirmās šādas pazīmes Asinsrites traucējumi Clues.
Arī iet iedzimtas asinsvadu slimības vai Oklūziskas slimības perifērās artērijās un vēnas ar vienu paaugstināts asinsrites traucējumu risks pie sirds.
Parasti vajadzētu Izmaiņas ādā, piemēram, ārkārtīgi bāla vai zilgana krāsa, bieži aukstuma sajūta uz pirkstiem un kāju pirkstiem Nejutīgums vai krampji novērojis un novērtējis ārsts.
Sāpes krūtīs un a tiek uzskatītas arī par sirds asinsrites traucējumu pazīmēm Ciešums elpojot, kas notiek atkarībā no slodzes.

cēloņi

Asins plūsma caur Koronārās artērijas, tātad kuģiem, kas Sirds muskuļa apgāde ar skābekli un barības vielām, var būt vai nu caur Sašaurināšanās kuģis atveras vai caur Sirds muskulis kavēt.
Vairumā gadījumu notiek asinsvadu atveres sašaurināšanās hronisks cēlonis, proti, viens Kuģa sienas kalcifikācija un tā saukto parādīšanās Plāksnītes. Rezumējot, šī klīniskā aina arī ir arterioskleroze sauca.
Šeit tas nāk Arteriālās sienas sacietēšana ar tauku, kaļķu, saistaudu vai asins recekļu uzkrāšanos. Asinsvada sienas iekšējā slāņa bojājums izraisa a Iekaisuma reakcija izraisīts, kas ļauj nogulsnēt plāksnes. Šī slimība ir viena no vecuma bojājumi kuģiem un ir dažādās pakāpēs gandrīz katrā cilvēkā atrasts virs divdesmito gadu vecuma.

A Asinsvadu aizsprostojums ir cauri a akūts notikums nosacīts un tiek saukts embolija izraudzīts. Tas ietver materiāla applūšanu izmantotā trauka atverē Asins piegādes pārtraukšana ved. Šis materiāls var būt a Aterosklerozes plāksne kas pēkšņi atslābst un caur asinsriti nokļūst mazos traukos, bet tas var būt arī asins receklis, taukaudi, audzējs vai svešķermenis.

Papildus tiešajiem koronāro artēriju asinsrites traucējumiem koronāro artēriju slimības gadījumā to var saukt arī Asinsvadu iekaisuma rezultāts, artēriju oklūzijas slimība vai Venozās nepietiekamības un Asins recekļi uz a Asinsrites traucējumi nāc pie sirds.

Asinsrites traucējumi sirdī

Asinsrites traucējumi sirds muskulī ir gandrīz pilnīga sirdslēkmes priekštecis. Atkarībā no tā, cik izteikti ir asinsrites traucējumi, skartajai personai būs dažādi simptomi.

  1. Ja dažas sekundes asinsapgāde ir neliela, sirds apvidū var būt jūtamas nelielas šuves.
  2. Ja samazināta asins piegāde ilgst vairākas minūtes, rodas tā saucamā stenokardija. Pacienti cieš no milzīgas necaurlaidības krūtīs. To bieži raksturo kā smagu akmeni uz krūtīm. Sliktākajā gadījumā šis stāvoklis var saglabāties pastāvīgi, bet šī sajūta parasti izzūd vēlākais pēc 15 līdz 30 minūtēm.
    Tas var izraisīt pirmo miokarda šūnu nāvi, ja tām pietiekami ilgi jāizdzīvo bez skābekļa. Mirušās sirds muskuļa šūnas vairs neaizvieto ķermenis.
    Izlasiet mūsu rakstus par šo: Stenokardijas cēloņi vai stenokardijas simptomi
  3. Pēdējais un vissliktākais posms ir sirdslēkme. Atsevišķas sirds muskuļa daļas ir pilnībā atdalītas no asins piegādes. Šajā procesā nonāk sirds sirds šūnas, kas atrodas bloķētās koronārās artērijas piegādes zonā. Pamata faktors var spontāni atkal pazust vai ir jānoņem - parasti ar sirds katetru.
    Lasīt arī: Sirdslēkmes vai sirdslēkmes pazīmju novēršana

Koronāro artēriju asinsrites traucējumi

Sirds celtņi nodrošina tiešu asins piegādi sirdij. Tā kā, kaut arī sirds nepārtraukti plūst ar asinīm, sirds muskulis nevar no šīm asinīm izvilkt barības vielas, bet tai nepieciešama atsevišķa asins padeve.
Tā rezultātā rodas asinsrites traucējumu problēma koronārajās artērijās: sirds ir bojāta un vairs nevar normāli darboties, tāpēc pārējā ķermeņa daļa ar asinīm tiek nepietiekami piegādāta.
Kopumā sirdij ir divas filiāles no galvenās artērijas, kuras ir sadalītas kopumā trīs koronāros traukos. Asinsrites traucējumi var ietekmēt visas koronārās artērijas vai tikai dažas.
Parasti sašaurināšanās veidojas vietās, kur atzarojas mazākie asinsvadi. Koronāro artēriju asinsrites traucējumi var būt jūtama pastāvīgi vai tikai īslaicīgi. Piemēram, enerģiska fiziskā slodze uz laiku var izraisīt spiedienu krūtīs. Viens runā par stenokardiju.
Ja ir notikusi pilnīga vienas koronāro artēriju aizsprostojums, runā par acīmredzamu sirdslēkmi. Tas nozīmē, ka noteiktā sirds muskuļa daļā vairs netiek piegādātas ar skābekli bagātas asinis, tāpēc, ja šis stāvoklis turpināsies pārāk ilgi, sirds muskuļa šūnas mirs.

diagnoze

Asins spiediena mērīšana ir arī viens no diagnostikas pasākumiem, ja ir aizdomas par sirds asinsrites traucējumiem.

Pirmkārt, ja ir aizdomas par asinsrites traucējumiem, tiek ņemta vērā pacienta slimības vēsture, īpašu uzmanību pievēršot riska faktoriem un simptomiem.
Pēc tam jāveic asinsspiediena salīdzinājums, lai iegūtu informāciju par asins plūsmu un iespējamo asinsvadu sašaurināšanos rokās.
Ikdienas izmeklējumos ietilpst arī asiņu ņemšana un holesterīna līmeņa, kā arī asinsreces un cukura līmeņa asinīs pārbaude, lai novērtētu arteriosklerozes risku.

Ja ir aizdomas par asinsrites traucējumiem, ārsts var izmantot Doplera sonogrāfiju, t.i., īpašu asins plūsmas un asiņu plūsmas displeja metodi, kuras pamatā ir ultraskaņas princips, lai meklētu asinsvadu sašaurinājumus un aizsprostojumus.
Šeit ierīce ar devēju tiek novietota uz artērijas, un ārsts parasti var dzirdēt asinsrites pērcošu skaņu virs skaļruņa.
Ja to nevar dzirdēt, kuģis ir nokavēts vai ir nopietni asinsrites traucējumi.

Lasiet vairāk par tēmu: Doplera sonogrāfija

Speciāli sirds izmeklējumi ietver:

  • elektrokradiogramma
  • Ehokardiogramma
  • Vingrinājums EKG

Vairāki attēlveidošanas testi, piemēram:

  • Sirds MRI
  • Scintigrāfija
  • Datortomogrāfija
    un
  • roentgen
    kā arī tādas minimāli invazīvas procedūras kā
  • Angiogrāfija
    vai
  • intravaskulāra ultraskaņa.

Šīs pārbaudes veic nevis ģimenes ārsts, bet gan kardiologs. Īpaši sirds MRI pēdējos gados ir devis turpmāku progresu diagnostikā.

EKG

Ja ir aizdomas par asinsrites traucējumiem sirdī, jāveic gan atpūtas EKG, gan stresa EKG, jo asinsrites traucējumi var izraisīt stenokardiju vai sirdslēkmi.
Tā kā sirdslēkmi var diagnosticēt, izmantojot EKG, šī pārbaude ir obligāta. Sirds muskuļa saraušanās ir atbildīga par sūknēšanas funkciju caur sirdi.
Lai stimulētu šos muskuļus, sirds parasti sūta elektrisku impulsu no sinusa mezgla - dabiskā sirds elektrokardiostimulatora, kas izplatās pa visu sirdi.
Šo elektrisko ierosmi var vadīt caur ādu uz krūškurvja sienas.

Atpūtas EKG gadījumā divpadsmit sirds ritma mērījumus mēra virs krūtīm. Tas ļauj diagnosticēt vai izslēgt akūtu sirdslēkmi. Tomēr stenokardiju EKG nevar redzēt.

Stresa EKG ir standarts asinsrites traucējumu noskaidrošanai koronārajās artērijās, un to var veikt gan kā sākotnēju pasākumu, gan kā turpinājumu pēc terapijas.
To veic ar stacionāru velosipēdu vai uz skrejceliņa. Intensitāte tiek pakāpeniski palielināta līdz individuālai slodzes robežai, savukārt ārsts pievērš uzmanību smagiem pacienta simptomiem un izmaiņām EKG.
To var izskaidrot ar samazinātu skābekļa piegādi sirdij asinsvadu sašaurināšanās dēļ, jo sirdij fiziskās slodzes laikā ir vajadzīgs vairāk skābekļa nekā tad, kad tā atrodas miera stāvoklī.
Bieži vien asinsrites traucējumu sākumā sirds joprojām var līdzsvarot skābekļa piegādi, tāpēc stresa EKG ir svarīgs agrīnas noteikšanas pasākums. Pārbaude ir visefektīvākā, ja to apvieno ar attēlveidošanas procedūru, piemēram, sirds ultraskaņu, lai izslēgtu citus neparasta stresa EKG iemeslus.

terapija

Sākoties sirds asinsrites traucējumiem, to parasti var pārvaldīt, ievērojot veselīgāku dzīvesveidu, uzturu ar zemu tauku saturu un pietiekamu fizisko slodzi. Pirms turpmākās terapijas ārstam jānosver simptomi un riska faktori.
Arteriosklerozes sākumposmā zāļu terapija var būt ļoti noderīga. Tajos ietilpst asins atšķaidīšanas zāles, piemēram, Aspirin®, holesterīna līmeni pazeminošas zāles, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori un nitrāti.
Tomēr tie jālieto katru dienu un nepārtraukti, lai samazinātu sirdslēkmes vai embolijas risku.

Lasiet vairāk par tēmu: Medikamenti asinsrites traucējumi

Ja šī ārstēšana nav pietiekama, jāveic invazīvi pasākumi, lai veicinātu asinsriti. Kā minimāli invazīvas terapijas metode ir pieejama koronārās artērijas balonu angioplastika, lai paplašinātu asinsvadu atveri. To var izdarīt caur ādu. Sekojošā stenta implantācija novērš paplašināto asinsvadu atveres atkārtotu aizvēršanos.
Turklāt sirds piegādi sirdij var uzlabot ar šuntēšanas operāciju, kas ir vai nu minimāli invazīva, vai arī atverot krūtis.
Šīs operācijas laikā, piemēram, no kājas vai rokas tiek noņemts veselīgs trauks vai tiek izmantots mākslīgais asinsvadu aizstājējs. Tas ir savienots ar asinsvadu asinsvadu sašaurināšanās priekšā un aizmugurē, tādējādi atjaunojot nepārtrauktu asins plūsmu.
Šo operāciju var veikt pukstošai sirdij vai sirdij, kas pārstājusi darboties, kuras funkciju aizstāj sirds-plaušu aparāts.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Kurš ārsts izturas pret asinsrites traucējumiem?

Sports

Sports Ir divas svarīgas funkcijas kas attiecas uz Asinsrites traucējumi.
Svarīgas ir fiziskās aktivitātes un vingrinājumi Preventīvs pasākums un īpaši var ar artēriju oklūzijas slimība skābekļa padeve un apmācība Apvedceļu cikli lai veicinātu asinsriti.
Arī sports palīdz Aptaukošanās samazināšana un tas bieži tiek saistīts ar veselīgu uzturu. Tas vienlaikus novērš dažus riska faktorus. Sports ir svarīgs arī Diagnostika un agrīna atklāšana asinsrites traucējumu gadījumā. Jo ar fiziskām aktivitātēm Muskulatūra paaugstināta skābekļa patēriņš un tas Sirds ir jāpilda labāklai to aptvertu.
Smagas asinsvadu sašaurināšanās vai pat asinsvadu oklūzijas gadījumā tas nav iespējams, un pacients to saņem agrīni simptomi, piemēram, elpas trūkums un necaurlaidība krūtīs vai Sāpes.

Ko es varu darīt ar sirds asinsrites traucējumiem?

Ar sirds un asinsvadu slimībām jau pašā sākumā nav izslēgts neviens sporta veids. Tomēr ir sporta veidi, kas ir piemērotāki, un citi, kas ir mazāk piemēroti. Daži sporta veidi ir diezgan atturīgi, taču neviens sporta veids nav stingri aizliegts.
Pamatā vispiemērotākie ir sporta veidi ar pastāvīgu, nemainīgu, bet zemu vai mērenu intensitāti. Viņi stiprina sirds un asinsvadu sistēmu, nepārslogojot ķermeni. Sporta veidi, kas ir populāri un ieteicami no medicīniskā viedokļa, ietver skriešanu, pārgājienu, nūjošanu, kā arī peldēšanu vai riteņbraukšanu.
Bet arī izturības treniņš vairs nav tabu. Ja netrenējaties ar smagiem svariem, bet, koncentrējoties uz izturību, šim sporta veidam ir arī aizsargājoša iedarbība uz koronārajām artērijām.
Turklāt daudzās kopienās vai asociācijās tiek piedāvātas tā saucamās sirds sporta grupas. Šeit galvenokārt tiek veikti vingrošanas vingrinājumi. Turklāt savstarpēja pieredzes apmaiņa ir vēl viens svarīgs priekšplānā izvirzītais jautājums.
Tomēr jūs nevarat noteikt vispārēju pulsa vērtību vai tamlīdzīgu. Tas mainās līdz ar apmācības līmeni un ir arī pakļauts spēcīgām svārstībām starp cilvēkiem. Svīšana vingrinājumu laikā nav problēma, un vēl jo vairāk vēlama. Tomēr vingrošanas laikā jums joprojām vajadzētu būt iespējai sarunāties savā starpā.