Iekšējā Medicīna

bronhiālā astma

Figūra bronhos

definīcija

Bronhiālā astma ir hroniska elpceļu slimība, kas izraisa elpas trūkuma un klepus lēkmes.

Astmas gadījumā atkārtota un pēkšņa sašaurināšanās (aizsprostojums) elpceļi. Ja astma ilgstoši pastāv, var būt arī elpceļu strukturāla reorganizācija.

Kādi ir tipiski astmas simptomi?

Uzbrukumam līdzīgs elpas trūkums
Sauss klepus
klepus
Sausais troksnis izelpojot (tā sauktais "stridors")
Nosmakšana
Hermētiskums krūtīs
elpas trūkums
īpaši nakts simptomi

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Bronhiālās astmas simptomi

Elpas trūkums

Astmas gadījumā bieži rodas akūti elpas trūkuma uzbrukumi. Jums ir sajūta, ka vairs nespējat pareizi elpot, jo elpceļi krampjveida. Tas galvenokārt notiek naktī vai agri no rīta. Turklāt ir sausi trokšņi, īpaši izelpojot, kas arī rada bailes un tādējādi palielina elpas trūkumu. Tādēļ šo uzbrukumu laikā ir ļoti svarīgi censties saglabāt mieru un vienmērīgi un mērķtiecīgi normalizēt elpošanu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Elpas trūkums

Gļotādas bronhos

Astmas cēlonis ir iekaisums. Tas noved pie daudzu imūnsistēmas šūnu uzkrāšanās plaušās. Šīs iekaisuma reakcijas ietvaros palielinās arī gļotainā sekrēcija, kas uzkrājas bronhos. Tāpēc ārstēšanas laikā ir svarīgi lietot arī atklepojošus medikamentus un mērķtiecīgi klepot gļotas.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Gļotādas bronhos

klepot

Klepus bieži rodas astmas gadījumā, bieži uzbrukumos un reaģējot uz noteiktiem stimuliem. Tā kā astmu bieži izraisa dažādi izraisītāji, ķermenis uz tām reaģē ar dažreiz vardarbīgu, kairinātu klepu. Šie sprūdi ir, piemēram, ziedputekšņi, dzīvnieku mati, mājas putekļu ērcītes vai fiziska slodze. Slimībai progresējot, bieži attīstās hronisks klepus, kas ikdienā kļūst visuresoša.

Šīs terapijas iespējas ir pieejamas

Izvairīšanās no izraisoša faktora alerģiskas astmas gadījumā
Desensibilizācija (vēlams agrīnā vecumā)
Ieelpoti glikokortikoīdi (piemēram, budezonīds)
Ieelpoti beta-simpatomimētiķi (piemēram, Sabutamols)
Leikotriēnu receptoru antagonisti (piemēram, montelukasts)
Teofilīns
Tiotropija bromīds
Bioloģiskie līdzekļi

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

Astmas terapija
Avārijas aerosols astmai

Kad man nepieciešams kortizons?

Gandrīz pirms diviem gadiem astmas terapijā tika izveidota jauna shēma. Šī ir tā saucamā soli pa solim shēma, ko izmanto ilgstošai zāļu terapijai. Ir svarīgi sākt ar viszemākajām iespējamām zālēm un palielināt to atkarībā no panākumiem un krampju brīvības.

Sākumā ar tā dēvēto beta-simpatomimētisko līdzekļu palīdzību tiek ārstēti tikai akūti uzbrukumi. Ja to nepietiek un tiek noteikts arvien hroniskāks klepus, nākamajā posmā pacients pāriet uz ilgstošu terapiju. Tas nozīmē, ka no šī brīža ir ieteicama arī ikdienas zāļu terapija. Pirmais šeit lietotais medikaments ir kortizons inhalatīvā formā kā aerosols. Darbības sākumu nevar uzreiz novērot. Pilnīga iedarbība parādās tikai pēc apmēram 2 nedēļām. Tātad tas ir ne tikai tīri terapeitisks, bet arī aizsargājošs, lai novērstu turpmāku slimības progresēšanu. Kortizons jāieelpo divreiz dienā, deva ir atkarīga no preparāta.

Papildu informācija ir pieejama vietnē: Kortizona terapija astmas ārstēšanai

Šīs zāles tiek lietotas

Astmas zāļu terapija ir ļoti daudzveidīga un strukturēta soli pa solim, kurā dažādas zāles tiek kombinētas viena ar otru atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Vienu grupu veido beta-simpatomimētiskie līdzekļi, kas paplašina elpceļus un atslābina bronhu muskuļus. Tās ir pieejamas gan kā īslaicīgas darbības forma akūtiem uzbrukumiem, gan kā ilgstošākas darbības forma, lai palielinātu kontroli pār astmu.

Kortizonam ir arī liela nozīme kā pretiekaisuma zālēm. Ir svarīgi, lai terapeitiskā kortizona līmenis vispirms būtu jāveido dažu nedēļu laikā, lai tas varētu pietiekami darboties.

Citas zāles ir teofilīns, kas paplašina elpceļus, bet nav piemērots ārkārtas situācijā, un leikotriēna receptoru antagonisti, piemēram, Montelukasts.

Ja visas šīs zāles vairs nav pietiekami efektīvas, tiek izmantoti tā sauktie bioloģiskie līdzekļi. Tie organismā darbojas ļoti specifiski un īpaši kavē kurjerus saturošas vielas, kas veicina iekaisumu. Viņiem ir arī antialerģiska iedarbība. Piemēri ir omalizumabs vai mepolizumabs.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Zāles pret astmu

homeopātija

Daudzi astmas slimnieki regulāri lieto homeopātiskos līdzekļus, lai uzlabotu simptomus. Atkarībā no simptomu veida ir dažādi preparāti.

Spastiski klepus lēkmes, piemēram, Lobelia inflata var lietot trīs reizes dienā piecu globusu formā. Tas remdēs klepu un arī mazinās pārmērīgu elpošanu, t.i., hiperventilāciju. Ja ir palielināts klepus ar krēpu, kas parasti izskatās balta un rodas īpaši naktī, kālija jodāts var palīdzēt arī kā pieci reizes lielāka globulu deva trīs reizes dienā.

Sambucus nigra ar piecām globulēm trīs reizes dienā ieteicams pēkšņai aizdusai ar aizsmakumu. Ja rodas nosmakšanas sajūta, Spongija var palīdzēt ar piecām globulēm trīs reizes dienā. Šis preparāts var būt efektīvs arī sēkšanai. Vēl viens homeopātiskais līdzeklis, ko var izmantot ne tikai astmas (alerģiskas vai hroniskas), bet arī HOPS ārstēšanai, ir Ammi visnaga.Arī šo preparātu vajadzētu lietot trīs reizes dienā piecu globusu formā.

Elpošanas vingrinājumi

Astmas gadījumā elpošanas vingrinājumiem var būt atbalstoša iedarbība un mazināt situācijas, kurās ir akūts elpas trūkums. Svarīgs elements ir lūpu bremze, kurā lūpas atrodas viena virs otras, un gaiss tiek izspiests tikai caur nelielu atveri, kad jūs izelpojat. Treneru sēdeklītis, kurā rokas tiek novietotas uz augšstilbiem, sēžot, piedāvā papildu atvieglojumus elpošanas palīgmuskiem.

Tā kā lēkmēm līdzīgi klepus lēkmes bieži rodas astmas kontekstā, ir svarīgi tos kontrolēt un no plaušām izvadīt pēc iespējas vairāk gļotu. Šim nolūkam katru rītu jāveic tā saucamā bronhu tualete, jo gļotas uzkrājas miega laikā, īpaši naktī ar seklu elpošanu. Lai to izdarītu, vispirms dziļi elpojiet. Tam seko neliels rīkles tīrīšana un apmēram puse gaisa atkal tiek izelpots. Atlikušo gaisu tagad var izmantot, lai viegli klepotu gļotas. Visa lieta ir jāatkārto vairākas reizes un jāintegrē ikdienas dzīvē.

Lai vēl vairāk nostiprinātu elpošanas palīg muskuļus, mēs iesakām stiepšanās vingrinājumus starpribu muskuļiem un stiprināt diafragmu.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Elpošanas vingrinājumi

Cēloņi, attīstība un riska faktori

Astma ir atkārtota un pēkšņa sašaurināšanās (aizsprostojums) elpceļi.

Astmas lēkmi var izraisīt dažādi stimuli, kuriem nav ietekmes uz veselīgām plaušām, bet tie izraisa bronhiālās gļotādas iekaisuma reakciju astmā.

Gļotāda uzbriest un arvien vairāk izdalās grūts gļotas. Bronhi kļūst gļotādas un sašaurināti. Turklāt mazāku elpceļu muskuļi saraujas kā spazmas, kas apgrūtina elpošanu. Pasliktinās skābekļa padeve plaušām un tādējādi arī ķermenim; ārkārtējos gadījumos var rasties dzīvībai bīstams stāvoklis.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Gļotādas bronhos

Bronhiālās astmas attīstība ir process, kuru ietekmē daudzi faktori un kurā papildus vides faktoriem ir iesaistīta arī ģenētiskā predispozīcija. Izšķir eksogēno alerģisko astmu no nealerģiskās astmas. Jauktas formas ir izplatītas.

Eksogēnas alerģiskas astmas pamatā ir kļūdaina imūnsistēmas reakcija. Iespējamie alergēni ir: mājas putekļu ērcītes, pelējums, dzīvnieku mati un blaugznas, ziedputekšņi un darba alergēni, piemēram, Milti maizniekam.

Alerģisku astmu izraisa vairāki faktori, kas neveic mobilitāti imūnsistēmā: fiziska slodze, auksts gaiss, dažreiz arī mitrs un silts gaiss, stress un emocijas (smejas, raudāšana, bailes).

Tomēr lielāko daļu laika abas formas notiek kopā, jo piem. pastāvīgs elpceļu iekaisums alerģiskas astmas gadījumā līdz bronhu pārmērīgai iedarbībai (Hiperreakcija), kas nozīmē, ka pat vismazākie stimuli, piemēram, dūmi, smaržas vai auksts gaiss, ir jutīgi, un gļotāda reaģē iepriekš aprakstītajā veidā.

Citas īpašās formas ir slodzes izraisīta astma (Exercise astma), kas lielākoties notiek relaksācijas fāzē pēc fiziskas slodzes un zāļu izraisītas astmas, ko galvenokārt izraisa pretsāpju līdzekļi, kas satur acetilsalicilskābi - ASA īsā laikā (sastāvdaļa lielākajā daļā galvassāpju tablešu).

Alerģiskas astmas gadījumā notiek ļoti specifiska imūnās reakcijas (paša organisma aizsardzības reakcijas) deregulācija, kas ir vērsta pret vielām, kas patiesībā nerada briesmas ķermenim. Turklāt lielākajai daļai astmatiķu ir paaugstināts IgE līmenis asinīs (I.mmoglobulīns E). IgE ir īpaša imūnās aizsardzības antiviela, kas organismā kalpo kā vēstnesis, lai mediētu alerģisku reakciju.

Slimības sākumā dažreiz joprojām var noteikt izraisošo alergēnu, uz kuru organisms reaģē. Tomēr parasti laika gaitā tiek pievienoti arvien vairāk izraisošie alergēni, ko pēc tam sauc par alerģijas spektra paplašināšanos. Sākotnējo stimulu vairs nevar noteikt, un arvien grūtāk izvairīties no alergēnu izraisīšanas. ne tikai iztikt bez mājdzīvnieka, bet pakāpeniski arī pavasara pastaigās un smaržās.

Arī psiholoģiskiem faktoriem ir nozīme. No vienas puses, tie var ietekmēt slimības apmēru, un, no otras puses, viņiem ir svarīga loma slimības pārvarēšanā.

Pacientiem ar bronhiālo astmu bieži ir citas slimības, kuras klasificē kā atopiskas klīniskas bildes. Atopija ir ģenētiski pamatota organisma vēlme reaģēt uz dažādiem dabiskas vai mākslīgas vides stimuliem ar pārmērīgu imūno reakciju. Papildus bronhiālajai astmai atopiskās slimības ietver, piemēram, arī neirodermatīts vai “siena drudzis”.
Ja vecākiem ir atopiskas slimības, bērna astmas attīstības risks ir pat par 50% lielāks.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Astmas cēloņi

Pacientiem, kuri cieš gan no astmas, gan no sirds un asinsvadu problēmām, nevajadzētu lietot zāles Korodin. Korodin lieto zema asinsspiediena un sirds mazspējas ārstēšanai. Ja viņiem ir paaugstināta jutība pret zālēm, šiem pacientiem rodas apgrūtināta elpošana un astmas lēkmes. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet tēmu zem raksta: Korodins nomet

Vai stress var izraisīt arī astmu?

Stresa loma astmas attīstībā jau sen ir ļoti diskutabls jautājums. Mūsdienās lielākoties tiek uzskatīts, ka stress garīgu konfliktu veidā nav astmas cēlonis. Tomēr ir skaidrs, ka stresam var būt papildu pastiprinoša ietekme uz astmas attīstību. Tomēr jānošķir arī fiziskais (t.i., fiziskais) un psiholoģiskais stress.

Skaidri definēta astmas forma ir slodzes astma, kas rodas fiziskas slodzes laikā, bieži jo īpaši fiziskas slodzes laikā aukstā gaisā.

Akūta psiholoģiskā stresa gadījumā bieži palielinās elpošana (Hiperventilācija), kas ilgtermiņā var apgrūtināt elpošanu. Tomēr, lai no tā attīstītos astmas slimība, jāpievieno arī citi faktori.

Tomēr daudzos gadījumos astmas attīstībā izšķiroša loma ir vairākiem faktoriem, piemēram, aukstumam, ģenētikai, ziedputekšņiem un citām vides ietekmēm kombinācijā.

Astma no Aspirin® / Ibuprofēna

Astmu var izraisīt dažādi cēloņi. Viens no tiem ir zāles, īpaši tā sauktie NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, Aspirin® vai ibuprofēns. Šī astmas forma ir pazīstama arī kā pretsāpju astma, t.i., pretsāpju astma.

Pilnīgi šī sprūda mehānismi vēl nav pilnībā izprotami. Visizplatītākais pieņēmums ir tāds, ka, piemēram, ilgstoša aspirīna vai ibuprofēna lietošana izmaina līdzsvaru starp divām svarīgām kurjeru vielām. Viens no tiem ir prostaglandīns E2, kas paplašina elpceļus un tikai mazākā mērā ražo aspirīns. Otra viela ir leikotriēni, kas izraisa elpceļu saraušanos un vairāk rodas, ilgstoši lietojot aspirīnu. Tas novirza līdzsvaru starp šīm divām vielām leikotriēnu virzienā, un elpceļi tiek arvien sašaurināti. Tādēļ terapijā bieži sastopami arī leikotriēnu antagonisti, jo tie precīzi kavē leikotriēnu veidošanos.

Bieži vien pretsāpju astmas forma ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, t.i., HOPS, kā jau esošs stāvoklis.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: NPL

Astma no pelējuma

Astmu var izraisīt dažādi cēloņi. Vēl nav noskaidrots, vai pelējums ir sava veida cēlonis. Ja ir alerģija pret noteikta veida pelējumu, tas noteikti var veicināt astmas attīstību. Pētījumi arī parādīja, ka ilgstoša uzturēšanās mitrās telpās veicina astmas attīstību. Tāpēc, ja dzīvoklī tiek atklāts pelējums, vienmēr jāveic atjaunošana.

Parasta saaukstēšanās astma

Vienkāršs saaukstēšanās pati par sevi nevar kļūt par astmas slimību. Auksts drīzāk var pastiprināt jau esošas astmas formas simptomus, jo saaukstēšanās arī vājina elpceļus un uzbrūk tiem ar vīrusiem. Tas izraisa pastiprinātu iekaisuma procesu plaušās, un elpas trūkums un klepus var pastiprināties. Turklāt saaukstēšanās var izraisīt akūtu astmas lēkmi ar sasprindzinājumu krūtīs un elpas trūkumu. Tāpēc, ja Jums ir astma un papildus saaukstēšanās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Kas ir astmas lēkme?

Smaga astmas lēkme var izraisīt tā saucamo akūtu astmas lēkmi. Tas ir akūts, būtisks simptomu pasliktināšanās. Visizteiktākais simptoms ir aizvien lielāks elpas trūkums, kļūst arvien grūtāk elpot un cilvēks sāk aizrauties. Tas, savukārt, rada paniku ķermenim, padarot elpas trūkumu vēl sliktāku. Bieži vien skartie izmanto visus elpošanas palīg muskuļus, atbalstot rokas un stāvot, piemēram, tā saucamajā vārtsarga stāvoklī.

Turklāt tahikardija, t.i., ievērojami straujāka sirdsdarbība, trauksme, apjukums un cianoze, t.i., nepietiekama skābekļa padeve ķermenim, var izraisīt elpošanas problēmas. Tāpēc ir ļoti svarīgi nomierināt skarto cilvēku. Ātri iedarbīgi ir elpošanas vingrinājumi, piemēram, lūpu bremzes, skābekļa un ātri iedarbības zāļu, piemēram, ieelpotu beta-simpatomimētisko līdzekļu vai intravenozu kortizona preparātu, piemēram, prednizolona, ievadīšana.

Dažos gadījumos akūtu astmas lēkmi nevar pietiekami mazināt, neskatoties uz pareizu terapiju, un var rasties tā sauktais status asthmaticus, kam dažreiz var būt dzīvībai bīstamas sekas. Šī ir absolūta ārkārtas situācija, kas nekavējoties jāārstē slimnīcā, jo elpas trūkums var izraisīt izteiktu skābekļa trūkumu organismā.

Papildinformāciju skat. Astmas lēkme

Tas ir veids, kā tiek diagnosticēta astma

Atkarībā no tā, kā attīstījās astma, var izmantot dažādus diagnostikas rīkus. Sākotnējā novērtējumā galvenā loma vienmēr ir anamnēzei, t.i., ārsta un pacienta sarunai, kā arī fiziskajai pārbaudei. Turklāt asins analīzes var sniegt vairāk informācijas par iekaisuma veidu un smagumu. Slimības apmēru var labāk novērtēt krūšu kurvja rentgenogrammā, un ir daudz plaušu funkciju testu, lai noteiktu joprojām saglabāto elpošanas spēju.

Papildu informācija par šo tēmu ir pieejama vietnē: Kā tiek diagnosticēta astma?

Šie testi ir klāt

Plaušu funkcijas pārbaude (saukta arī par "Lufu") un mehaholīna provokācijas tests tiek izmantots ikdienas dzīvē kā testi plaušu izmeklēšanai astmas gadījumā. Izmantojot plaušu funkciju, ar īpaša iemutņa palīdzību mēra dažādus tilpumus, šeit pacients, piem. jums tiek lūgts elpot un izelpot pēc iespējas dziļāk. Mehaholīna provokācijas testā metamolīna ievadīšana (tas izraisa elpceļu saraušanos) pārbauda, cik spēcīgi šī viela ir kairinājusi plaušas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Plaušu funkcijas pārbaude astmas gadījumā

Astmas sekas

Ja slimību neārstē pareizi vai ja ārstēšana nedarbojas, pastāv saasināšanās astmas risks, daži no tiem var būt bīstami dzīvībai un prasa tūlītēju ārstēšanu (status asthmaticus). No otras puses, var rasties ilgstoši plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi.

Astmas lēkmes galvenā problēma ir tā, ka gaiss vairs nevar iziet no plaušām, tāpēc svaigs gaiss nevar ienākt, pat ja lēkmes laikā šķiet, ka attiecīgā persona “pūš gaisu”. Ilgtermiņā vairāki astmas lēkmes var radīt tik lielu slodzi plaušām, ka nepietiekama izelpošana izraisa plaušu pārmērīgu piepūšanos.

Šeit runā par plaušu emfizēmu. Tas noved pie nopietniem, neatgriezeniskiem plaušu funkcijas traucējumiem, kas izpaužas kā veiktspējas samazināšanās un pacienta izturības samazināšanās. Citas plaušu pārpūšanas sekas var būt labās sirds vājums - kor pulmonale.

Iemesls tam ir pastāvīgi paaugstinātais spiediens plaušās, ko izraisa pārmērīga inflācija, kas pārmērīgi noslogo labo sirdi. Ar pareizu ārstēšanu var izvairīties no visām šīm sekām. Tāpēc vēl jo svarīgāk ir tas, lai terapija būtu pēc iespējas savlaicīgāka un konsekventāka.

Vai jūs varat izārstēt astmu?

Astma ir hroniska iekaisuma slimība. Tas nozīmē, ka plaušu audiem uzbrūk un tiek bojāti daudz dažādu imūno šūnu un kurjeru. Diemžēl ilgtermiņā šis process nav pilnībā atgriezenisks, un astmu nevar izārstēt. Pēc astmas diagnosticēšanas ir svarīgi saprast, ka šī slimība var ilgt visu mūžu. Tomēr mūsdienās astmu var arī ļoti labi ārstēt, un tāpēc par spīti visam var dzīvot diezgan normālu dzīvi. Daudzos gadījumos astma mazinās tādā mērā, ka skartie tiek uzskatīti par bez simptomiem. Īpaši to var novērot, diagnosticējot bērnus un pusaudžus.

Diagnostikas laiks ir noteicošais. Ja astma rodas bērniem, piemēram, tikai ar slodzi, to bieži interpretē kā nesportisku rīcību, un diagnoze tiek noteikta tikai gadus vēlāk, kad slimība jau ir progresējusi.

Kas ir astmas triāde?

Astmas triāde tiek saprasta kā trīs elementi, kam ir izšķiroša loma astmas attīstībā. Tie ietver tā saucamo bronhu spazmu, t.i., elpceļu krampjus (bronhus) un gļotādas edēmu, t.i., gļotādu pietūkumu pieaugoša iekaisuma dēļ. Trešais faktors ir hipersekrecija, t.i., palielināta gļotu sekrēcija no plaušu šūnām, ko izraisa plaušu iekaisuma infiltrācija.

Astma un sports - kas man jāņem vērā?

Daudzi cilvēki domā, ka, ja jums ir astma, jums vajadzētu mazāk vingrot. Tomēr tā ir liela kļūda, jo plaušas var izturēt aizvien mazāk stresa, ko tomēr pati astmas slimība noteikti pārstāv elpceļos.

Izšķirošais faktors sportā ir veids, kādā tas tiek praktizēts. Pirmkārt, sporta veids un intensitāte jāapspriež ar ārstu, jo pēdējais jo īpaši ir atkarīgs no tā, cik izteikta ir astma un kuras zāles jau tiek lietotas pret to. Īpaši piemēroti izturības sporta veidi, piemēram, skriešana, peldēšana vai dejas. Ir svarīgi vienmēr klausīties savu ķermeni un palēnināties, ja jums ir sāpes. Lai plaušas pierastu pie celma, ir jēga sākt sportu ar lēnu un nepārtrauktu apmācību un pēc tam to pakāpeniski palielināt un pielāgot individuālajām elpošanas grūtībām. Dažās Vācijas pilsētās tagad ir astmas sporta grupas vai plaušu sporta grupas.

Kurš ārsts ārstē bronhiālo astmu?

Ja jums ir aizdomas, ka ciešat no astmas, jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts, lai precizētu šo diagnozi un, ja tāda ir pieejama, sāktu atbilstošu terapiju. Par to ir atbildīgi pulmonologi, tā sauktie pulmonologi. Dažiem ir arī papildu kvalifikācija par pneimoalergologu. Ja astma ir alerģiska astma, piemēram, mājas putekļu ērcīšu dēļ, var arī konsultēties ar alerģistu. Nosūtījumu var izsniegt ģimenes ārsts.

Kā atšķirt astmu no HOPS?

Astma un HOPS ir divas visbiežāk sastopamās hroniskās elpošanas ceļu slimības, taču tās atšķiras daudzos nozīmīgos veidos. Kamēr HOPS izraisa tikai elpas trūkumu piepūles gadījumā, astmas gadījumā tas notiek kā lēkmes un ne vienmēr ar slodzi (bet tas var notikt arī). Daudzos gadījumos astma ir alerģiska slimība, tas gandrīz nekad nav HOPS gadījumā. Vēl viena būtiska atšķirība ir slimības gaita. HOPS ir tieši progresējoša slimība, savukārt astma var arī īslaicīgi apturēt šo slimību.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: HOPS

Kāda loma ir D vitamīnam astmas gadījumā?

Tāpat kā daudzi citi vitamīni (piemēram, C vitamīns), D vitamīns sniedz milzīgu atbalstu imūnsistēmai.Pēdējos gados pētījumi arvien vairāk koncentrējas uz D vitamīnu, un tagad par to ir arvien vairāk pētījumu. Tomēr precīzie mehānismi vēl nav pilnībā izprotami. D vitamīns ir nepieciešams kā kurjera viela daudzos sintēzes un vielmaiņas procesos organismā. Ar pietiekamu D vitamīna līmeni ķermenis tiek attiecīgi nostiprināts, kas var pozitīvi ietekmēt noteiktas slimības.

Izraēlas pētījums sniedza interesantus rezultātus: cilvēkiem ar astmu ar zemu D vitamīna līmeni laika gaitā slimība pasliktinājās. Un pretēji, paaugstināts D vitamīna līmenis ir saistīts ar būtisku astmas simptomu uzlabošanos. Tāpēc ieteicams patērēt pietiekami daudz D vitamīna. Tam pietiek ar regulāru uzturēšanos saulē, un jums nav obligāti tieši jāizmanto uztura bagātinātāji. Tomēr, ja tas ir vēlams, īpaši ieteicams D3 vitamīns.

Vai es varu lietot saunu, ja man ir astma?

Ar astmu ir svarīgi regulāri stiprināt imūnsistēmu. Pirts apmeklējums tam ir ļoti piemērots, jo tas stimulē ķermeņa apriti un vielmaiņas procesus. Gaisa siltums veicina asiņu pieplūdi plaušās esošajām gļotādām, tāpat kā ūdens tvaiku vai, atkarībā no pirts, citu vielu ieelpošana gaisā. Relaksējošā iedarbība uz muskuļiem ir labvēlīga arī elpošanas palīg muskuļiem, jo tie ir īpaši pakļauti elpas trūkuma uzbrukumiem.

Biežums (epidemioloģija)

Bronhiālās astmas sastopamība, tāpat kā citas alerģiskas slimības, turpina strauji palielināties. Vācijā tiek skarti apmēram 10% bērnu un 5% pieaugušo iedzīvotāju.
Bērniem bronhiālā astma ir viena no biežākajām hroniskajām slimībām. Ja vecākiem ir "atopiskas" slimības (piemēram, alerģijas), bērna astmas attīstības risks ir līdz 50% lielāks.

Atšķirības starp Austrumvāciju un Rietumvāciju tagad sakrīt, turpretī agrāk Austrumvācijā varēja novērot ievērojami zemāku bronhiālās astmas sastopamību, kas apstiprina pieņēmumu, ka atsevišķi dzīves apstākļi (piemēram, pieaugoša higiēnizācija) veicina slimības rašanos. .

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: hroniska slimība

Plaušu anatomija

Plaušu anatomija un atrašanās vieta

labā plauša
Vējš (traheja)
Trahejas bifurkācija (Karīna)
kreisā plauša

Lai izprastu procesus organismā, kas ir astmas pamatā, ir nepieciešams tuvāk izpētīt cilvēka elpošanas sistēmu. Elpošana ir ļoti sarežģīts process, kurā ir iesaistītas vairākas struktūras. Papildus plaušām, kurās skābeklis no gaisa tiek absorbēts asinīs, liela nozīme ir arī elpceļiem.

Gaiss no mutes vai deguna nonāk caurulē (trahejā). Traheja sazarojas krūtīs labajā un kreisajā pusē, ko sauc par galveno bronhu, un tās noved pie kreisās un labās plaušas. Plaušās turpina attīstīties divi galvenie bronhi, veidojot mazākus un mazākus zarus, kas galu galā noved pie alveolām, kur notiek gāzes apmaiņa. Ar katru bifurkāciju gaisu vadošo bronhu diametrs kļūst mazāks.

Visu lietu var domāt kā apgrieztu koku, uz kura gaisa burbuļi karājas kā āboli, tāpēc visu šo lietu sauc arī par bronhu koku. Bronhiālā koka uzdevums ir ne tikai vadīt gaisu, ko elpojam līdz alveolām, bet arī nodrošināt, ka gaiss tiek sasildīts, samitrināts un iztīrīts, kad tas tur nonāk.

Lai veiktu šos uzdevumus, bronhu sistēmu pārklāj ar īpašu gļotādu. Tas ļoti labi tiek piegādāts ar asinīm, kas izraisa siltuma apmaiņu starp gaisu un asinīm, pārklāts ar maziem matiņiem, kuros piem. Putekšņi vai putekļu graudi nokļūst un izdala gļotas, no kurām gaiss absorbē mitrumu. Tas viss burtiski notiek vienā elpas vilcienā. Zem elpceļu gļotādas ir gredzenā sakārtots muskuļu slānis.

Tas ļauj ķermenim mērķtiecīgi regulēt bronhu diametru. Sašaurinājumu sauc par obstrukciju, un paplašināšanos sauc par dilatāciju. Veselīgā stāvoklī organisms nosaka šo regulējumu, piem. saskaroties ar smagu stresu, kam nepieciešama pastiprināta elpošana, piemēram, nepārtraukta skriešana / skriešana. Paplašinot bronhu, gaiss vieglāk nokļūst plaušās, kas nodrošina labāku skābekļa piegādi.

Papildu informācija par šo tēmu ir pieejama vietnē: plaušu